于时语：特朗普的“奥巴马医改”噩梦杂谈

奥巴马七年前的医疗改革以来，“废除奥巴马医保”一直是美国共和党最重要的政治口号。特朗普出人意料入主白宫之后，共和党全面掌握了美国行政和国会两院立法大权，“废除奥巴马医保”更加紧锣密鼓。但是特朗普和共和党领袖提出的替代计划却一改再改，最后仍然面临众议院否决而被迫撤回，成为新总统的重大失败。

特朗普和共和党都发现，美国的医疗保险体制实在是个马蜂窝和烫手的山芋，任何医改都有巨大政治风险。因为多年来的政治鼓噪，共和党无法自食其言，“废除奥巴马医保”箭在弦上。可是完全取消奥巴马医保，会使数千万人失去医保，其中多数是下层白人，包括了大批特朗普的草根。

特朗普因此不得不保留奥巴马医保的关键内容，使得共和党的“改革”成为奥巴马医保的廉价版，甚至被挖苦为“奥巴马医保2.0版”。这引起众议院最保守的共和党“自由党团”激烈反对，再加上所有民主党议员，特朗普就任后推动的第一项重要改革议案，因此成为一场惨重的政治灾难。