本周
提问
骨关节炎
纸上谈
病
文⊙林弘谕
李文龄医生
伊丽莎白医疗中心
骨外科高级顾问医生
Pinnacle Orthopaedic Group
数据显示，约70%类风湿性关节炎患者申诉有早晨起床后关节僵硬肿胀疼痛现象。医生提醒骨关节炎患者，须先验血以确保心脏、肝脏和肾脏无恙，方可安心服用保健品。
她问
你好。我有以下几个问题，想请医生解答：
（一）我每天早上一睁眼，感觉手指关节肿胀僵硬，起身约半小时后情况缓解了。这是晚上睡觉没活动，液体积在关节造成的，对吗？
（二）每天早上起身或坐了很久,一站起来走路，脚一踩地，每走一步脚底有针刺痛的感觉，走一会才改善许多，但是有时走太久又开始疼痛，不知是什么问题？
（三）我有轻微水肿问题。早上起床眼皮肿，白天活动久了小腿肿。
为了缓解脚底疼痛和关节僵硬肿胀，防止进一步恶化，我想吃保健品和平时生活与饮食来控制上述症状。
因此我想也请教医生：
１）上述（一）和（二）两种病症，适合吃什么保健品？
２）吃保健品是否会造成药物无法排出而损坏肾脏和肝脏？
３）饮食和生活起居要注意什么？
４）吹冷气和吹风扇，哪一个对关节比较不好。
注：我没有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）问题，也无肾脏病。
答
根据你的提问，我逐一解答。（一）这是属于常见的晨僵（Morning stiffness），即早上四肢僵硬，这有两种可能性：
一是骨质疏松症所导致的关节僵硬，二是属于类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，简称RA）的部分，后者以手指僵硬最为明显。
多由类风湿性关节炎导致
数据显示，约70%类风湿性关节炎患者申诉有早晨起床后关节僵硬肿胀疼痛现象。
晨僵是患者在早晨起床后手或脚麻痹，尤其是手指或脚趾和腕部关节僵硬。
通过验血可验证是否患有类风湿性关节炎。药物也可有效预防此疾。
（二）这属于足底筋膜炎（Plantar Fasciitis），脚跟骨到脚趾的韧带退化和发炎的症状，早晨起身后落地走路前几步脚跟尤其疼痛；每当足部受压时，会牵拉到韧带而作痛。
一般上，稍微做一些伸展动作，服用消炎药或注射类固醇针，可防止与缓解症状。
你的手指晨僵，加上足底筋膜炎，这与类风湿性关节炎有相当大的关联，尽早验血看报告。
这跟一般人所理解的骨刺不一样，足底筋膜炎与骨刺完全无关，很多人脚部有骨刺，但是毫无疼痛，这是脚底韧带发炎，非骨刺所致。
（三）眼皮肿和小腿肿，通常水肿问题离不开：心脏、肝脏、肾脏出现问题，同时缺乏运动与活动所致。
草本保健品有益关节
至于你问到的另四个问题，现在回答如下：
1）你出现骨关节炎，可服食一些有益关节的草本保健品，如Jointplex Pro，成分包括：姜、黄姜（tumeric）、乳香（boswellia）和冬樱花（winter cherry）。这些成分有助消炎、消肿和润滑关节；
2）你必须确保验血后，心脏、肝脏和肾脏无恙，才可安心服用保健品；
3）生活必须保持活跃，可多做快步走、游泳、骑脚踏车等；
4）至于吹冷气和吹风扇，西医认为这不会对关节造成影响。
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