HORMONES 都是荷尔蒙惹的祸

伦敦大学学院的研究显示，家境状况、教育背景及社会阶层等的不同会导致荷尔蒙水平各异，从而引发健康的不平等性，造成贫富之间寿命长短的差异。中西医对荷尔蒙影响健康各有什么看法？哪些食物会对雄／雌激素水平产生影响？医学专家一一解答。

荷尔蒙即是激素，含“激活”之意。体内荷尔蒙多寡，跟个人教育背景、家庭贫富、蓝白领工作等有关，连带影响个人健康优劣。

日前，英国伦敦大学的研究显示，家境状况、教育背景及社会阶层等的不同，会导致荷尔蒙水平各异，从而引发健康的不平等性，造成贫富之间寿命长短的差异。

在英国，财富与健康的关系是得到公认的——最富有的人比最穷的人能多活八年。如今，科学家对此给出一个可能的解释——归结起来是人体荷尔蒙的作用。

伦敦大学学院医药研究理事会（终生健康与老龄化组织）负责人Diana Kuh教授指出，荷尔蒙差异确实对人们的社会与个人健康带来影响，这是少为人知的。学院对1880名男性与女性研究的结果显示，家庭收入最低（年薪低于6000英镑，约合1万新元）的男人与年薪超过3万英镑（约合5万新元）的男人相比，前者的雄性激素——睾酮素（testosterone）低10%，导致健康出现问题，如骨质疏松、体重增加和肌肉损伤等比后者高。

此外，教育程度最低者的皮质醇水平也会很低，从而导致疼痛、情绪低落、失眠或者心跳过速。他们的胰岛素生长因子蛋白质的水平也偏低，增加患癌症与心血管疾病概率，同时降低认知能力。

该研究还显示，如果女性的父母是非技术工人，那么她们的雄性激素水平会比那些父母从事专业工作的女性高出15%；前者更容易在青春期时早熟，也更容易患不孕症或多囊卵巢症（Polycystic Ovary Syndrome）。与没有学历的女性相比，有学历的女性的胰岛素生长因子水平要高出16%。

中西医对荷尔蒙影响健康各有看法。

与荷尔蒙相关的常见疾病

荷尔蒙不足，对两性造成怎样的健康问题？

莱佛士糖尿病和内分泌医疗中心内分泌科专科刘俊锋医生指出，男女最常见的三种与荷尔蒙相关疾病，二型糖尿病和甲状腺失调同样列第一、二位；男性因荷尔蒙导致的第三大毛病是低雄激素综合征（Testosterone deficiency syndrome），女性则是多囊卵巢症。

二型糖尿病是与荷尔蒙失调相关的常见疾病，因体内缺乏胰岛素，荷尔蒙分泌或胰岛素作用受阻。本地11.3%成人患有糖尿病，若疏于治疗，将导致心脏疾病、中风、肾脏衰竭、失明和截肢等。

甲状腺失调分甲状腺机能亢进症（Hyperthyroidism）和甲状腺机能减退症（Hypothyroidism）。甲亢造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进；早期出现突眼。代谢加快，表现为怕热，容易流汗，身体会疲惫乏力，体重也会下降等症状。甲减将出现如疲劳，御寒能力低下，体重增加等；可造成儿童身体和智力的发育迟缓，在某些情况下发展成侏儒症。

刘俊锋医生说，低雄激素综合征是较被忽视的年长男性问题，其症状包括情绪低落、疲累、体重增加、性欲减低，以及最常见的阳痿现象。另外，它也会引发心血管病、糖尿、老人痴呆及骨骼疏松症等。

多囊卵巢症是一连串女性因为雄性激素上升所导致的症状，包括月经不规律或是无月经、月经量过多、多毛症、粉刺、盆腔疼痛、难以受孕等。相关的病症包含二型糖尿病、肥胖症、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病与子宫内膜癌等等。研究显示，约6%患有多囊卵巢症状的妇女，其症状如果较严重将影响外貌。

饮食摄入的荷尔蒙是否影响健康

除了自身荷尔蒙变化外，平日从饮食中摄入的荷尔蒙如激素等，是否对人体造成影响？

对于一般癌症患者，认为吃了含有成长激素等的鸡鸭等家禽会影响癌症病情。莱佛士外科医疗中心外科专科医生董宝发医生说：“到目前为止仍无科学证据显示，从鸡鸭牛肉或牛奶等摄入少量的成长激素，会增加如乳癌等的健康问题。”此外，每个国家政府设有相关单位，如美国的食品与药物管理局（FDA）和新加坡卫生科学局（HSA）等监察食品安全，确保人们所食用的产品无毒害物质。

他指出，有关单位定期到超市等抽样检查，确保食安无虑，既然当局批准鸡鸭等售卖，相信可安全食用。

莱佛士中医张伟娜持有不同看法。她认为对于一些特殊人群，如乳癌患者则须要避免高雌激素饮食，目前很多鸡鸭等食用动物是用含有激素的饲料喂养、催肥，导致这些肉类含有激素，尤其是动物的内脏，不能食用过多；据所知，一部分鱼类的饲养是直接喂食避孕药催长，其雌激素含量比普通食物多，应尽量避免食用。另外催熟水果中残留激素比较多，也应当避免食用。

有者认为年轻乳癌患者与荷尔蒙因子脱离不了关系，董宝发医生指出，这可能跟家族基因突变相关，跟荷尔蒙摄入无关。若有家族乳癌病史，家中年轻成员患上乳癌的概率相对增加，例如人们较熟悉的是乳癌基因1或2（BRCA genes），这与家族基因相关；抑或罕见的利弗劳梅尼（Li－Fraumeni）综合征，这是一种家族性综合征，p53基因可抑制肿瘤，该基因突变后导致细胞基因不稳定，诱发肿瘤。再来是考登综合征（Cowden's syndrome）又称多发性错构瘤综合征，为少见遗传性疾病。本征合并恶性肿瘤的发生率高达40%，主要为乳癌、甲状腺癌等。

荷尔蒙对身心健康举足轻重

莱佛士中医张伟娜说，中医学中并没有荷尔蒙、激素这样的名词，但是基于对荷尔蒙作用的理解，通常将荷尔蒙失调一类疾病治疗的着眼点放在“肾”上。通过辨证，分析个人体质是偏于肾气虚、肾阴虚或肾阳虚，从而选择适合的方药。另外，针灸也可以通过选取特定的穴位，靠其双向调节作用纠正荷尔蒙失衡。

各种荷尔蒙对人体新陈代谢内环境的恒定，器官之间的协调，以及生长发育、生殖等起调节作用。它不但影响一个正常人的生长、发育及情绪表现，更是维持体内各器官系统均衡动作的重要因素，一旦失衡，身体便会出现病变。一个人是否能身心健康，荷尔蒙担当着举足轻重的作用。人体产生的各种内分泌荷尔蒙的数量是极小的，但对人体却产生巨大的影响。

举例说明，雌激素是最主要的女性性激素，若雌激素不足会引起月经不调，不孕，更年期提前等。对男性来说，主要的男性性激素是睾丸激素，睾丸激素不足的主要表现为性欲下降，潮热，能量不足，心情忧郁，注意力不集中，失眠和乏力等。

当怀疑自己荷尔蒙失调时，首先要到正规医院进行验血，以确定是哪一种荷尔蒙的失衡，按照严重程度可以选择药物治疗或者食疗。药物治疗一定要寻找专业医生的帮助，不可自行服药，以免造成更严重的荷尔蒙失调。

对雄／雌激素水平产生影响的食物

莱佛士中医张伟娜介绍一些食物对荷尔蒙的影响。

能够对雄激素水平产生影响的食物：

1. 动物内脏：适量食用动物的心、肝、肾、肠等内脏，有利于提高体内雄激素水平，增加精液分泌量，提高性功能。
2. 含锌食物：缺锌会使精子数量减少，影响性欲，使性功能减退。缺锌与中医所说的“肾阳虚”有关。含锌量最高的食物首推牡蛎肉，其他如牛肉、牛奶、鸡肉、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯中都含有一定量的锌。
3. 含精氨酸的食物：精氨酸（Arginine）是精子形成的必要成分，常吃富含精氨酸的食物，助于补肾益精。此类食物有粘滑的特点，如鳝鱼、鲇鱼、海参、墨鱼、章鱼、鸡肉、紫菜等。
4. 含钙食物：钙离子能刺激精子成熟。含钙丰富的食物有虾皮、蛋黄、乳制品、大豆、海带、芝麻酱等。
5. 富含维生素的食物：维生素A、E和C都有助于延缓衰老和避免性功能衰退，它们大多存在于新鲜蔬菜、水果中。

能够对雌激素水平产生影响的食物有：

1. 黄豆和豆制品，包括营养丰富的豆腐、豆浆、豆芽、豆腐干、豆豉、豆花和酱油等，具平衡雌激素作用；
2. 维生素D与雌激素有一定的关联，如果每天食用一杯牛奶和500克鱼，长期坚持，能起到调理雌激素平衡的作用。
3. 富含硒和锌的食物对平衡雌激素也有特殊功效。含硒蔬菜有大蒜、香菇、番茄、南瓜等；含锌食物有牡蛎、鳗鱼、海带、豆类、芝麻等，其中牡蛎的含锌量尤为可观。
4. 牛奶、红肉、乳酪含有大量的饱和脂肪，如摄取过多会刺激雌激素过度分泌。
5. 坚果、种子、鱼、橄榄油中的不饱和脂肪对平衡雌激素水平有功效。
6. 海带、紫菜等海藻类食物也具有平衡雌激素水平的作用，可以经常摄取。
7. 每天摄取40克以上的食物纤维，并减少20%脂肪摄入，可以平衡激素水平。食物纤维在植物类食物，如新鲜蔬菜和水果中的含量比较高。