预先护理计划宜及早开口

对于死亡,某些既定的文化观念须改变,死亡课题再也不该是个禁忌。预先护理计划的讨论应变成一种常态,而且越早开始越好,把它带出医院情境,带到家中饭桌上来谈。

预先护理计划起初侧重的是预先医疗指示或者称为“生命遗嘱”,阐明当事人如果病重而失去做决定的能力,当事人的医疗保健护理事项该如何决定或由谁决出,只不过,一张表格所能涵盖的范围毕竟有限。近几年来,预先护理计划的架构和执行范围逐渐扩大,更着重于患者、家属和医疗团队之间的沟通,相关各方一起展开深入的、反复的、发人深省的对话。过程中拟定和签署的预先医疗指示等相关文件,则只是预先护理计划整个配套下的环节之一。即使当事人表达的意愿已经通过法律文件记录在案,只要当事人事后改变想法,之前的记录可以随时口头废除,这么一来,记录在案的意愿也必须定期检讨和修订。

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