成人湿疹如何应付

忽如其来的湿疹让人措手不及,无论孩童或成人亦然。从未有皮肤问题的成人,为何会忽然患上湿疹?接着要如何处理?全国皮肤中心皮肤科高级顾问医生郑宏量接受《联合早报》访问,讲解特应性湿疹的特征和病因;两名患者分享患病经验和避免湿疹复发的心得。

身边有小朋友,就知道孩童容易患上特应性湿疹(atopic eczema),但情况往往会在孩童长大后好转。

你是否知道:青春期之后,特应性湿疹却可能再次突袭?

全球儿童之中,有大约15至30%患上特应性湿疹,成人发病率较低,大约为0.3至14.3%。

身体其他部位也可能受影响

20170620_lifestyle_itch1_Small.jpg
郑宏量医生:成人患特应性湿疹的最高概率是在20至40岁之间。(受访者提供)

全国皮肤中心皮肤科高级顾问医生郑宏量说:“成人患上特应性湿疹的最高概率是在20至40岁之间。如果小时候有过特应性湿疹,一般会在投入职场或开始做家务和照顾孩子时患上手部湿疹,原因是双手经常接触水和其他刺激物或过敏原(allergen)。”

就算没有特应性湿疹病史,也可能因为工作环境的灰尘、化学物质或污染物所刺激,导致身体多处出现湿疹,对生活造成不小影响。

郑宏量医生说:“由于先天性因素,有些人会比较容易患上特应性湿疹,原因包括皮肤屏障(skin barrier)功能受损,或是免疫系统超级容易过敏。”

和儿童特应性湿疹不同的是,成人发病时一般不会限于手肘前面、膝盖后部和颈项,身体其他部位也可能受影响,最严重的情况是涉及全身皮肤,造成泛发性表皮脱落性皮炎(Generalised Exfoliative Dermatitis),发痒程度会给患者生活素质造成极大影响。

发痒别抓 保湿要勤

要避免特应性湿疹变本加厉,就要在初期症状出现时就认真对待。这些症状包括:皮肤发痒发红,有些发炎地方会有水泡和流脓,接着出现鱗屑(scaling)。

郑宏量医生建议:初期症状一出现,就要马上求医并接受治疗。他说:“应该在皮肤全干的时候涂上保湿乳,特别是可同时针对皮肤变干和发痒的防痕痒(anti-itch)保湿乳。要是皮肤持续发红,就要使用抗炎剂(inflammatory agent)。最常见的抗炎剂是局部类固醇(topical steroid),药效多强则要视皮肤部位而定。”

郑宏量医生发现,由于我国天气闷热,不少湿疹患者只在睡前或洗澡后才使用保湿乳,以至于皮肤没有足够保护。因此,他在2011年研发质感毫不黏腻的润肤乳Suu Balm,希望鼓励患者使用保湿乳缓解痕痒感,避免抓痒导致湿疹变本加厉。

20170620_lifestyle_itch2_Small.jpg
特慧在澳大利亚念大学时因为当地天气干燥而患上特应性湿疹。(受访者提供)

会计师特慧(29岁)在澳大利亚念大学时因为当地天气干燥而患上特应性湿疹,回国工作后情况加剧。

她说:“一发痒我就抓痒,没想太多,结果湿疹在几天内就蔓延到双脚和小腿各处,我必须慎选衣服,以免引起其他人注意。”

特慧求医后利用药物舒缓湿疹情况,但偶尔还是会因为工作环境或生活方式有变而复发,除了舒缓压力和注重保湿,还得在必要时候涂药。

另一患者孙玉发(47岁,经理)同样面对湿疹不时复发的问题。他去年年初因为腰部发痒而看了几名家庭医生,不见好转,只好到全国皮肤中心求助。

他说:“医生说湿疹在这个年龄层相当常见,湿疹可能是压力和流汗所引起。局部类固醇虽然有用,但始终有副作用如导致皮肤层变薄或苔癣化,所以我尽量通过保湿避免湿疹复发。”

郑宏量医生说:“特应性湿疹虽然是慢性病,但65岁以上的发病率比较低,这或许显示随着患者年龄增加,湿疹情况就会舒缓。不过,我们的皮肤也会因为老化而越来越干燥,结果可能导致另一种湿疹——干性皮肤炎(asteatotic eczema)。因此,无论什么年龄,都必须恰当使用保湿乳和照顾皮肤。”

改变生活方式对抗湿疹

郑宏量医生说:“湿疹患者因为皮肤敏感,所以选用新产品时要特别小心,应该先在小部分皮肤试用一周左右才开始更广泛使用。”

他也建议患者采取以下措施,避免湿疹复发:

  • 减少接触灰尘和化学物质。
  • 避免极干或极热的环境。
  • 减少压力。
  • 接触清洁剂或处理食物(尤其是蛋白质类)时戴上手套。
  • 避免过度洗手。
  • 选用性质温和的清洁剂。
  • 如果双脚可能接触清洁剂,就先穿上靴子。
  • 持续使用保湿乳,尤其是较干的皮肤部位。
  • 一旦出现发炎情况,就涂上抗炎剂如局部类固醇。

LIKE我们的官方面簿网页以获取更多新信息

热词 :

湿疹
1