提防肺炎——及时治疗

王建宗医生呼吸病专家伊丽莎白专科医疗中心内科与肺专科

根据新加坡卫生部统计,肺炎是除了癌症以外导致最多人丧命的疾病,死亡人数还多过心脏病。本地去年有多达19%的死亡原因是肺炎。

伊丽莎白医院呼吸病专科医生王建宗说,咳嗽超过三星期没好,患者应该看专科医生和照胸部X光,以确定没有患上肺炎或者其他严重肺病。严重肺病包括肺癌和肺痨病等。

王医生解释,如果咳嗽只是一般的伤风感冒症状,不会拖延那么久。他指出,肺炎的主要症状是发烧、咳嗽、还有很多痰。比较严重的肺炎,病人还会感觉胸部不适和气喘。

不过,老人得肺炎后不一定会出现上述典型症状,他们可能仅仅表现为疲乏和无力,常被误认为是普通的伤风感冒;除此之外,吃不下饭、恶心、腹泻、嗜睡、表情淡漠、躁动和尿失禁等,也可能是老人肺炎的一些特征。

王医生补充说,不论男女老幼都可能患肺炎,是一种相当常见的疾病。

“老人和小孩,慢性病病人,由于免疫力较弱,患肺炎的风险相对较高。”

根据新加坡卫生部统计,肺炎是除了癌症以外导致最多人丧命的疾病,死亡人数还多过心脏病。本地去年有多达19%的死亡原因是肺炎。

进入11月份,是世界各地人们关注肺炎这一可发生在任何年龄层人士疾病的季节。世界肺炎日订于每年的11月12日举行,希望提高人们对于肺炎的意识,鼓励预防和对抗肺炎。

三种病原体

王建宗医生说,引发肺炎的病原体有三类,一是细菌、二是病毒、三是霉菌。霉菌感染较少见。

“另外一种许多人都听闻的肺痨病,是结核菌造成的肺炎,属于慢性肺炎。”

他指出,医生能从X光影像判断肺炎感染的严重性,此外,患者发热的温度有多高以及精神状况,也有助于医生选择治疗方法。

“如果肺炎症状较轻,医生会直接配给病人抗生素服用,不需住院。如果病情严重,病人就需住院治疗。”

肺炎如果没及时获得有效治疗,可能导致肺炎旁胸腔积液或肺脓肿,最后演变成呼吸衰竭,肺脏可能就不容易恢复正常呼吸功能。

王医生指出,现在已有很多新一代的抗菌素和抗病毒的药物,包括口服和针剂,都有助于治疗肺炎。

他说,肺炎一般能在治疗后的两星期内痊愈,病情严重的治疗期就会延长。

王建宗医生指出,肺炎是可以预防的疾病,属于肺炎高风险的人群,应该考虑注射感冒疫苗和肺炎疫苗。

高风险人群包括:65岁以上男女、糖尿病病人、慢性心脏病病人、慢性肺病病人、哮喘病人、肾衰竭病人、接受化疗的癌症病人、免疫系统受抑制的病人如红斑狼疮病人、肥胖者等。有研究显示,年龄大、生活压力也大的人,对疾病的抵抗力都会下降。

由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,给治疗肺炎带来了困难。所以,对于肺炎应重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。

新型的肺炎疫苗,据说能对13种导致肺炎发生的链球菌产生免疫力。老人抵抗力减低,定期注射疫苗便能加强人体免疫系统对病原体的抵抗力。

王医生说,老人和病人每年都应注射流感疫苗,每五年也应注射肺炎疫苗。

除了注射疫苗,人们也应养成良好的卫生习惯,比如戒烟,常洗手,保持活跃生活,多走动,少躺卧,控制好慢性病病情等。

他也建议,体弱的老人和小孩,避免到人多和空气不流通的地方,也不要接近正在咳嗽的人,细菌和病毒都可以从唾液星子传染。

肺癌少发烧

王医生也指出,肺癌的症状与肺炎相似,如咳嗽和呼吸困难,不过,肺癌较少出现发热的症状。

他再次强调,假使咳嗽超过三星期没有逐渐好转的趋势,之前病人又不曾出现感冒伤风等症状,患者就应该作肺炎和肺癌检验。

“咳嗽、没胃口、日渐消瘦,都是不好的预兆,尤其是烟客。咳嗽外还会胸痛,就更应积极寻求治疗。”

热词 :

肺炎
1