与性的课题一样，堕胎的课题很少会进行公开的讨论，人们就像驼鸟般将头埋在沙土中，因尾随着堕胎而来的，是一连串复杂且敏感的性、社会、宗教、道德与心理等问题。

　　最近，国内1则堕胎不成反造成女婴手脚异常的新闻引起了人们的关注。对於堕胎，我们不禁要问，它仅仅只是将1个胎儿从体内移除而已吗？当1位孕妇躺在冰冷的手术台上，她心里潮涌而来的恐惧，是她对生命的疑问，更是她对医疗知识的无知。到底堕胎对女性身体有何影响，是我们关心堕胎议题的第一步。

　　揭开堕胎的面纱

　　根据联合国“生殖权和生殖健康”调查报告指出，全球每年堕胎的案例高达4900万宗，因而死亡的妇女更超过7万人。全世界，当7个女性正生产，就有1个女人进行危险堕胎，而每10接受危险堕胎的女人中，就有1至5人患上并发症，如脓毒、大出血、不育症、心理创伤，需要长期接受治疗。

　　“一般上，我们经常看到的手术是子宫扩刮手术（D&C），第二种是口服堕胎药物RU486再加上Cytotec。不过，RU486在大马还是禁药。”妇产专科陈文宗医生提到，若法令通过RU486，民众无须经过专科医生，便可以在药房买到。他担心人们可能滥用药物，“以堕胎来避孕，是违反道德良知的。”因着本身的良知尺度，陈医生虽是妇产专科，但他并不施行堕胎手术。

　　堕胎会不孕？！

　　堕胎的并发症可分为3类：

　　一、立即性（手术当中，或手术后3小时内）

　　- 子宫破裂、穿孔引起内出血及腹膜炎。

　　- 子宫颈闭锁不全、子宫腔粘连引起日后早产、不孕。

　　- 麻醉引起休克、呼吸衰竭或致死。

　　- 致死性的血栓、空气或羊水栓塞症。

　　- 堕胎生产出的胎儿仍存活着。

　　二、延迟性（手术后3小时到28天）

　　- 胚胎残留子宫而引起骨盆腔炎。

　　- 细菌感染，严重者引起败血性休克。

　　三、晚发性（手术28天以后）

　　- 日后月经不规则。

　　- 因骨盆腔炎、输卵管炎及阻塞，引起不孕、自然流产、子宫外孕等。

　　- 慢性骨盆腔疼痛。

　　- 日后怀孕易早产。

　　因堕胎而死亡，则以细菌感染、栓塞、出血或麻醉引起居多。因此，找1位技术好的合格妇产科医师做流产手术是比较安全的。

　　堕胎后中药调养

　　做完堕胎手术，女性的身体比较虚弱，常见的有症状如面色苍白、疲劳、头晕、多汗、胃口不好、月经量少或停经、不孕、腰酸脚软及自然流产等，都会出现。

　　中医里有一些药物可以调养身体，帮助身体尽早恢复。手术后1至3天，可以服用生化汤。生化汤含当归、川芎、桃仁、乾姜、黄芩等，可以帮助子宫收缩、排出恶露，防止血栓形成，避免子宫无力症产生。

　　服用方式可用酒煎、水煎或两者各半混合皆可。但要注意，若有感冒、流鼻水、拉肚子或发烧等情形，则不宜服用。

　　手术完第4至第6天则可服用“十全大补鸡汤”，加上鸡、姜母汁二匙或用黑麻油、米酒等。黑麻油含有不饱和脂肪酸，其中一部份可转化为前列腺素，有降血压、促进子宫收缩等功效。另外，女性应休息1至2周，不要熬夜，也不要吃冰凉或刺激上火的食物。

　　“堕胎和一般生产完一样，表面没甚麽事，但内在的荷尔蒙还需要调理，大约为期42天左右。”陈医生建议女性多补充铁质、维他命和营养等食物。

　　“我杀了小孩”──情绪创伤

　　后悔，有时不是立刻的，可能在多年后当女性再度怀孕时，面对体内被唤醒的母性却无所交代。“当她们提起过去，都会放声大哭。”陈医生曾遇到这样的妇女。

　　美国一项心理学研究指出，每年160万名堕胎的妇女中，其中10%会出现严重的情绪创伤，而其他的90%的悲伤可能是隐藏性的，所以一直为大众所忽略。亚洲国家对女性的照顾和问题，更是未予以深刻的关注。

　　“若是堕胎前后没有好好地辅导，可能出现产后忧郁症。”陈医生指出未婚先孕而想堕胎的女性会面对金钱、颜面、收容、心理等问题。他建议女性一定要问问自己的意愿“你觉得如何？”，不受外在环境的影响，以厘清问题。

　　美国的心理治疗师康坦丝-波博士，在一本探讨堕胎后情绪复原的书中提到，理解、哀悼与接纳是伤痛癒合的核心。诚恳地面对自我的感受，理解自己为甚麽要做这样的决定，倾听内在的声音，承认它并接受它，不要逃避，不再重蹈覆辙，才能挥别阴影。

　　当警钟响起！

　　堕胎后若是发现任何异状，应立即前往医院诊治。

　　（1）腹痛：可能子宫内留下残存物、子宫受伤或子宫外孕的病症。

　　（2）大量出血：可能子宫颈管裂伤、子宫受伤或子宫外孕的病症。

　　（3）持续出血：可能子宫收缩不完全、子宫内有残留物。

　　（4）发烧：可能有感染，如果是产褥热，应该趁早治疗。

　　（5）分泌物增加：可能受感染。

　　合法流产 VS非法堕胎

　　根据大马刑事法中说明，在“1971年医药法令”下注册的执业医生可以终止1名妇女的怀孕。如果该名执业医生善意地认为，继续怀孕对孕妇的性命或对其精神及身体健康的危害风险，比终止怀孕更大。

　　即是有关医生是在顾及到母体的安全或母亲的精神和心理上的伤害而施行的，凡不属以上情况者，皆属非法堕胎。

　　“若是你有两个妇产专科医生可以证明，胎儿有严重的四肢或智力上的缺陷而进行流产，也算是合法的。”陈文宗医生补充到。

　　结语

　　堕胎，不是唯一的选择，是陈医生的劝戒。堕胎前除了妇科医生外，应有专业辅导员了解孕妇的难题，并予以多方面的选择及考虑。“可惜在大马没有这样的服务，通常是医生本身解释。”陈医生坚持，寻求专业的辅导员是非常重要的，因为许多的问题没有必然的结果，端看你如何看待问题。

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