林德坤
连日来出现了好几起完成两剂冠病疫苗接种，预计该有免疫力却确诊染疫的案例，令人忧心。其实，这种情况并不意外。卫生部文告每一次都会补充说明，冠病疫苗的保护力并非百分之百。换言之，有漏网之鱼的可能性是确实存在的。
然而，这既是一场医学与临床数据的征战，也是一场心理博弈。疫情当头，人心惶惶，单纯的一句“保护力非百分之百”，非但不能安抚人心，还会影响至少两成尚未决定是否接种的国民为之却步，也可能让原本决定接种的人改变主意。新加坡政策研究所最近公布的调查结果显示，有13%的人表明没有接种意愿。若是如此，大家期盼的群体免疫境界将不易实现。
纵观过去和近期的多项疫苗实践研究，接种者自身的好些特定因素，会让疫苗启动免疫系统产生的抗体量和免疫细胞量大打折扣，接种冠病疫苗也不例外会出现这种情况。因此，在研判疫苗效果时，应考量一些背景因素。我建议卫生部列出及宣导可能影响接种者免疫反应的因素，特别是常见和重要的过胖及中央肥胖、吸烟、高血压、高胆固醇、长期过劳、长期压力太大、长期睡眠不足、抑郁症等等，这当中的因素甚多，不便列举。
这么做有多重效益。一来，把重心从模糊的“疫苗非完美”，移到特定和具体的外在因素，可以反制不少人无限上纲归咎疫苗出毛病的短路思维。二来，可借助这个机会厘清和重申保健的观念，让国民知道身体各部分的正常运作是息息相关的。例如抽烟、过胖等不只增加癌症、心血管疾病风险，也破坏身体免疫功能，让疫苗无法完全发挥作用。过胖甚至会增加冠病的致死率。
因此，平时就要下功夫保持身心健康，因为我们的身体随时会受到严峻的考验。希望这突如其来的冠病疫情可以让大家引以为戒。
