每月一题 医学美容 脱发须尽早求医

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文⊙黄亿敏

她问 我是名35岁的女性,最近生产后,面对脱发问题,尤其是头发两侧,往后梳起时看到头发较少。我知道这是产后可能出现的问题,但可否解释原因?

以女性脱发来说,是否有什么特定的“脱发模式”,要留意哪些症状?产后脱发,之后还会再恢复浓密吗?最近,我到发廊时,理发师用仪器放大毛囊,说我的头发变细,值得忧心吗?用生发产品有效吗?

我的父亲快秃头了,请问遗传性脱发只影响男性而已吗?身为女儿,可能遗传这方面的问题吗?

我的丈夫将近40岁,家族没有脱发问题,但他的发线似乎有往后退的现象。我担心这样下去,10年到15年后,可能会脱发或秃头,请问现在涂用生发产品,可否延缓情况?

上网查阅资料,我看到目前医学界有种机器人植发技术,请问是如何进行的?哪些人适合做这类手术,如果脱发患者50多岁才做手术,“为时已晚”吗?一般成功率如何?

首先,针对产后脱发问题,请你放心,不少人也面对这样的情况。高达半数的产妇,产后可能面对不同程度的脱发问题。

怀孕时,因荷尔蒙关系,头发变得更浓密。产后,荷尔蒙水平恢复正常,头发开始快速脱落,反差就变得明显。这样的情况可持续三四个月,好消息是,这是暂时性的,有正确的护理及健康的饮食,头发数量可恢复正常。

然而,也有一些病人表示,经过几次生产后,头发没有恢复年轻时的浓密。再加上头发会随年龄增长而变薄,情况雪上加霜。

一些孕妇和产妇,怀胎或哺乳期间,可能缺乏一些营养如维生素D、锌(zinc)、维生素B群(B-complex)、铁质等。这些营养有助于生发,必要时可以服用补充剂。妈妈们有时候半夜照顾婴儿,睡眠不足,也会加重脱发情况。

女性的“脱发模式”,主要从头皮顶部开始,头发变得稀疏。因此,大多女性患者发觉,头发分线似乎越来越宽,有的人不一定注意到掉发发量多寡,但有的人每天计算着掉了几根头发!

在比较严重的情况下,可能会发现头顶部开始出现类似“圣诞树”图案的秃头情况。一些病人也可能发现梳起马尾时,头发没有以往浓密。

如果明显脱发或头发变细的情况持续超过一两个月,最好向医生咨询,排除健康问题如甲状腺失调、营养缺失、缺铁症(iron deficiency)、自身免疫疾病(auto-immune disease)等。

市面上售卖的生发产品,大多未有对生发有效的科学证明。因此,建议最好先问专业医生。以我的行医经验来说,一些病人来看诊前,已试用过不少产品,非但效用不大,浪费金钱,还延误治疗时间。

男女脱发模式不同

男女脱发模式大不相同,尤其脱发部位不一样。男性脱发的遗传因素虽然可能影响女性家人,但比较少见。父女脱发遗传的关联,医学上并不明确。

不过,如果你家中女性成员,如妈妈、姐妹等有脱发问题,你也可能在一定程度上受影响。这点,医生可以为你检查头发健康,客观观察。

如果你的丈夫头发开始变得细薄,无论是否有家族遗传因素,都应该尽早求医。根据头发问题的阶段,及早开始治疗,安全有效。治疗方法包括医生配给的口服药物、补充剂、生发喷雾或激光疗程。

侵入性较低的植发技术

机器人植发技术(Robotic hair transplant,也称ARTAS)是目前最新的植发技术。医生操作ARTAS机器人,从后脑勺健康头发较多的部位,精确取出合适的毛发,然后分植在头发稀疏的部位。一般过了3至6个月,植发的部位就会开始自然长出头发。

和过去旧手术程序相比,这项手术几乎不留疤痕,是属于侵入性较低、风险较少的医疗程序,成功率为80%以上。

过去,我曾为年龄介于20岁至60岁的病人植发,大多为四五十岁。年龄不是手术的考量因素,主要看整体健康,如是否有高血压、糖尿病等。此外,他们后脑勺及头皮两侧是否有足够的健康毛发毛囊可摘取,也是关键。如果缺乏足够发量,那么手术效果不大。

因此,要解决脱发问题,还是要及早治疗。

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