10％本地女性子宫内膜异位

国大医院妇产科高级顾问医生冯旭辉指出，子宫内膜异位症若不及时接受治疗，发病初期到末期只需短短几年时间，怀孕的概率则会随病情发展越变越小。病情严重的女性，甚至须摘除子宫。 杨漾 报道 yangyang@sph.com.sg 32岁的工程师王女士从18岁开始，几乎每个月都会被痛经困扰。情况严重时，她只能拿病假在家休息，耽误了学业和工作。 她受访时说：“那时，每次月经期间小腹会抽痛，有时又觉得像胃痛，甚至痛得不能动，我经常靠普通的止痛药来减轻疼痛。” 王女士的痛经持续好几年后才去看妇科医生，但医生当时并未发现问题。一直到29岁那年，她才从另一名妇科医生口中得知，原来她患有子宫内膜异位症（Endometriosis），而且盆腔内已出现囊肿。 “当时我结婚已一年，一直无法怀孕。医生告诉我，最大一个囊肿有9公分，直到那个时候我才知道以前痛经的原因。我马上动了手术，然后接受人工受孕，宝宝现在已经三个月大了。” 子宫内膜异位症是常见的妇科病，也是妇女不孕的原因之一，大约10％本地女性受子宫内膜异位症影响，其中不少还是年仅10多岁的青春期少女。 国大医院妇产科高级顾问医生冯旭辉受访时说，女性患者在月经来潮时，原本应该排出体外的内膜细胞倒流进入盆腔，如果流到卵巢，它会逐渐长成如巧克力般大小的囊肿（chocolate cyst）或血瘤；如果来到输卵管，则会出现结疤等病变现象，影响生育能力。医学界目前还不知道月经倒流的确切原因。 高达八成的患者会持续出现痛经，另有半数患者在行房时感到疼痛。 冯旭辉指出，子宫内膜异位症初期可通过口服药物控制病情，但若不及时接受治疗，发病初期到末期只需短短几年时间，女性怀孕的概率则会随病情发展越变越小。病情严重的女性，甚至须摘除子宫。 他说：“囊肿目前只能通过手术移除，但手术是一把双刃剑，正常的卵巢组织有可能和囊肿一起被切除，或在用电烧止血的过程中被烧伤，影响卵子储量。” 国大医院去年完成的一项最新调查显示，子宫内膜异位症患者在手术后的卵子储量，与非患者相比来得少。 这项针对40名年龄介于20岁至40岁的囊肿患者所进行的调查发现，因子宫内膜异位症而出现囊肿者，在接受囊肿移除手术一个星期后，卵子的数量少了35％，而因为其他原因出现囊肿者，接受手术后的卵子储量则没有明显变化。 冯旭辉解释说，除了手术过程可能对正常卵巢组织产生影响，子宫内膜异位症患者在手术前的卵子储量也已经受到症状的影响而出现变化。 “这是因为由内膜细胞生成的囊肿，可能会依附在患者的卵巢上，或是受影响的部位长期发炎，影响卵巢的正常功能。如果患者的囊肿体积小，对卵子储量的影响也会相应变小。” 他因此强调，如果女性的痛经情况已严重影响正常生活和日常活动，就应及早就医，避免囊肿越变越大。 目前，国大医院正着手研究如何改良现有的囊肿去除技术，降低手术对卵子储量的影响，预计今年底可公布研究成果。 国大医院将在来临星期六（3月29日）举行子宫内膜异位症讲座，医生将讲解这个常见妇科病症对女性健康的影响，并现场解答问题。讲座时间为下午1时至4时，入场免费。更多详情请浏览网站（www.nuhgynae.com.sg）。

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10％本地女性子宫内膜异位

来自 / 新加坡新加坡›联合早报

文 / 杨漾

发布 / 2014年3月27日 3:30 AM

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