麦片本身是有益又有营养的，但不是人人都适合。我们选择食物时，还要看肠胃适不适合，喜不喜欢。
老友王先生发短信说他最近老腹胀，问我有何对策。
我在两年前给他做了内窥镜检查，他的胃部和大肠都正常，所以，他患严重肠胃症的机会不大。
在我追问下，他的身体没出现任何危险讯号，如排黑便、体重下降、恶心或呕吐，大便次数也没改变等。
既然都没危险讯号，又做了内窥镜，就没有必要给他重新检查。
老友说，他每天睡醒平腹，可是吃了早餐后，腹胀问题便开始严重起来，宛如怀胎四五个月。
听了他的反映后，我便问他最近可做了什么生活改变，特别是饮食习惯。他说，他为了减肥，便每早泡麦片当早餐，以减少饭类、面条等碳水化合物。
我猜是他的麦片导致他腹胀，于是我劝他停喝麦片，改吃其他的食物。
肠内细菌发酵制成肠气
两周后，老友告诉我，他已不再腹胀。
在肠胃科，过去十多年的研究发现，某些食物会导致腹胀，我们称之为FODMAP diet（Fermentable, Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols）。FODMAP成员包括大麦、麦片、大蒜、豆芽、洋葱、西蓝花或豆类食物。
当我们吃进FODMAP食物后，它会增加我们肠内的水分，促进大小肠内的细菌发酵，制成肠气。
大便时，肠气跟着粪便一起排出体外，所以，腹胀的人在便后感觉舒服。
美国肠胃科病学院（American College of Gastroenterology）今年1月的治疗指南中提出腹胀或肠易激综合征（irritable bowel syndrome）的患者，可以尝试在四周内减少吃进FODMAP食物，在病症好转后，慢慢加入FODMAP食物，看看哪些食物是肠胃可以接受的。
当然，腹胀不一定由FODMAP食物引起，腹水、便秘，甚至大肠癌等都会导致腹胀。那些有危险讯号如体重下降，大便出血，大便习惯改变，年过45岁等，须要及早求医。
对老友来说，这样的简单方法解决了困扰他多年的腹胀问题，是我们的幸运。
当然，他也需要另寻其他节食的方法。
不是人人都适合喝麦片
麦片本身是有益又有营养的，但不是人人都适合。我们选择食物时，还是要看我们的肠胃适不适合，喜不喜欢。
我就常常告诉病人，要听我们肚子的话。
（作者是伊丽莎白诺维娜专科中心肠胃及肝胆专科顾问医生）
赞
