世界卫生组织最新报告指出,高达50%的癌症是可以预防的。许多人认为,癌细胞在体内滋长,多数是饮食不当所致。吃什么容易患癌,总是存有误区。
癌细胞喜欢什么“营养”,除了已知的酒精、烟类及烧烤和加工食品等外,糖、淀粉等,是否也是癌细胞的温床?像预防冠状病毒疾病一样的阻断措施,癌患者采取“断食”疗法,能否成功“饿死”癌细胞,阻断病情发展?
癌细胞变异,跟人体缺乏某种矿物质也不无关系。
首先,谈谈糖的致癌性。这两者的关系,总让人陷入迷思。
百汇癌症中心肿瘤内科高级顾问医生施慧棣指出,除了已知的各种致癌物和食品外,糖是癌患非常关注的物质之一。糖是一种具有甜性与可溶性碳水化合物的总称,多用于食品中。糖分两种:
单糖,包括葡萄糖、果糖和半乳糖(galactose);还有双糖,它包含两个连接在一起的糖分子。常见的双糖有蔗糖(葡萄糖+果糖)、乳糖(葡萄糖+半乳糖)和麦芽糖(葡萄糖+葡萄糖)。双糖会先分解成单糖,然后被人体吸收进入血液循环。
单糖天然存在于许多食物中,如水果、蔬菜和乳制品等。它们也可以添加到食物和饮料中,如糖果、含糖的果汁饮料和汽水。蔗糖是最常见的双糖。
无研究显示糖会致癌 或促使癌细胞更快生长
人体是否需要糖?
施慧棣医生说:“我们身体需要的是碳水化合物(醣类),这是为身体提供能量的宏量营养素的主要来源。除了碳水化合物,其他两种宏量营养素是脂肪和蛋白质。”
碳水化合物通常存在于水果、乳制品、白米、面条、面包、淀粉类蔬菜如马铃薯、玉米和木薯,以及含糖甜点和饮料中。它们被分解成简单的葡萄糖,作为能量燃烧并产生三磷酸腺苷(Adenosine triphosphate,简称ATP),这是一种携带能量的分子,根据身体细胞的需要储存和释放能量。
那么,糖和癌症之间有何关联?
施医生说,癌症是指一组疾病,其特征是体内异常细胞不可控制地分裂,并有可能侵入或扩散到身体其他部位。目前,有100多种癌症几乎影响着患者身体各个部位,如乳腺癌、肺癌、结直肠癌、皮肤癌、子宫颈癌、前列腺癌和淋巴癌。
她说:“至今还没有针对人体的结论性研究表明糖会导致癌症或促使癌细胞更快速生长。”所有的人体细胞,包括癌细胞,都需要血糖作为能量。而提供癌细胞更多的糖分,并不会加速它们的生长;反之,剥夺癌细胞的糖分,也不会减缓它们的生长。
换句话说,一个没有扩散的癌肿瘤细胞,不会因为摄取了糖分而扩散。然而,一些研究表明,癌细胞确实比正常细胞消耗更多的糖(葡萄糖)。
她说:“人们没有必要完全切断饮食中的糖供应。人的身体需要糖来运作,断绝摄取糖的能量,只会导致身体更虚弱。
“人们应该避免摄取过量糖分,因为过多的糖分不能被身体消耗掉,而造成血糖升高和高胰岛素血症(hyperinsulinemia,即胰岛素分泌过多)。这会导致体内的炎症反应,从而增加患癌风险。”另外,高糖饮食还可能导致糖尿病和肥胖症,这也大大增加患上各种癌症的风险。
针对这个说法,新加坡医疗集团癌症中心医务总监兼肿瘤内科顾问医生黄醒荣也表示赞同。他说,平日摄取过量糖分,将提升患肥胖症的概率,也增加患上各种慢性疾病,包括癌症的机会。研究证实,肥胖症将来会取代烟草(吸烟),成为致癌的最大导因,超重者容易患上乳腺癌、胃癌、肾癌和结肠直肠癌等。
平日饮食中若糖分摄取过高,而肿瘤细胞非常依赖人体内的葡萄糖提供热能,因此具有催长作用,饮食必须更为谨慎。
黄醒荣医生说:“由淀粉制作的食物如面食、米饭、面包等,一经消化,变成葡萄糖,也具有相同的肿瘤细胞的催长作用。最近几年盛行生酮饮食(ketogenic diet),高脂、断糖、低碳水化合物,让血液中缺少葡萄糖,以控制肿瘤细胞的滋长。”不过,科研人员多在小动物和实验室培植的癌细胞做研究,人类实验非常少,因此结果仍具争议性。
多摄取含糖饮料或增加患癌风险
含糖饮料和癌症之间有何关联?
施慧棣医生指出,虽然医学界关于含糖饮料与癌症风险的研究仍有限,但是去年发表在《英国医学期刊》上的一项研究进一步证明了多摄取含糖饮料,与患上某类癌症风险的增加存在联系。
在这项研究中,法国的一个研究团队调查了平均年龄42岁的10万多名成年人,其中妇女占79%。参与者完成了至少两份24小时在线验证的饮食问卷,计算了他们每天含糖饮料(包括100%果汁饮料)和人工加糖饮料和无糖(diet)饮料的摄取量,并对他们进行长达九年的跟进调查。
研究结果发现,每天多喝100毫升含糖饮料(包括果汁饮料),患癌风险增加18%,其中患乳腺癌的风险增加22%;而摄取人工加糖饮料或无糖饮料,则与癌症风险增加无关。
上述调查也将致癌风险因素,如年龄、性别、家族病史、吸烟习惯和身体活动水平等也考虑在内。
施医生对癌患提出建议时说:“癌症病人没有必要在饮食中完全断糖。吃任何东西都要适量,但是糖分可以少摄取。平时,应注意饮食的多样化和均衡,例如摄取复合碳水化合物为身体提供燃料,或吃更多的植物性食品。纤维和缓慢释放的碳水化合物可以降低癌症风险,为身体的强健提供营养。另外,也应保持身体活跃。”
主要患癌危险因素
医学证实,改变或避免一些主要危险因素,可以显著减少患癌风险,这些危险因素包括:
- 使用烟草,包括电子烟;
- 体重超重或肥胖;
- 不健康饮食,水果和蔬菜摄入量低;
- 缺乏身体活动;
- 饮酒;
- 性传播人乳头瘤病毒感染;
- 肝炎或其他致癌性感染;
- 紫外线和电离辐射(职业或医学诊断影像);
- 城市空气污染;
- 家用固体燃料产生的室内烟雾。
而使用烟草是单一的最重要致癌危险因素,在全球造成约22%的癌症相关死亡。
黄醒荣医生指出,吸烟除了增加罹患肺癌、口腔癌、喉癌和食道癌风险外,患上肾癌和膀胱癌的概率也高;酗酒除了口腔癌、食道癌和肝癌外,对女性而言,也容易患上乳腺癌。
加工红肉如熏肉、火腿、香肠和腌肉等,已被世界卫生组织列为第一级的致癌食品。新鲜红肉则被列为2A级致癌食品。他说:“每天吃50克的加工红肉,或吃100克新鲜红肉,将增加日后患上直肠结肠癌20%的概率。”
不建议选择断食疗法
癌患者尝试各种方法抗癌,而“饿死”癌细胞是一种。黄醒荣医生说,很多癌患变得瘦削或暴瘦,原因有三:
第一、肿瘤代谢给患者身体带来很大负荷,消耗掉很多体内能量;
第二、肿瘤影响消化系统,如肠癌、肝癌、胰脏癌等,影响营养吸收;
第三、人为因素,如道听途说或听信网上错误信息,克制个人饮食而变瘦,最终失去体力、免疫力与抗病力。
黄医生说:“患者应尽量保持跟患病前一样的食欲,更不建议选择断食疗法。应避免吃生食,食物应煮熟煮透,最理想的是当天烹煮的食物当天吃,不建议吃隔夜菜。”
水果有益健康。不过,一些经过手术与化疗或荷尔蒙药物治疗的癌患,对某类水果应忌口。
黄醒荣以多年临床经验的观察并确认,柚子和葡萄柚都包含高量的呋喃香豆素(furanocoumarin)和类黄酮(flavonoids),不适合癌症病患,尤其是化疗者食用。他说,因为这两种物质会提升抗癌药物的分解与代谢,从而减低抗癌药物效应。这即是中医所说的药食相克作用。
365防癌教育协会饮食治疗师蔡贵妮认为,高纤食品对身体好。对刚完成结肠直肠癌手术与治疗的患者而言,其吸收力较差,平时可食用精致碳水化合物如白饭、白面包等,若出现腹泻现象,可选择较低纤维的饮食。其他癌症患者,应多摄取含有更多营养成分如维生素B、E、抗氧化物、膳食纤维和好脂肪的高纤和谷类食品。膳食纤维可将肠道里的致癌物和毒素等扫除和排出体外。
蔬菜是三餐必需品。她提醒患者选择新鲜而种类与颜色不同的蔬菜,蔬果含有大量抗氧化物质、维生素、矿物质和膳食纤维等,是抗癌的好帮手,尤其是消化道和肺部相关的癌症。
癌细胞喜欢酸性“环境”
癌细胞喜欢在酸性体质者身上滋长。
台湾细胞学家王文钦博士接受联合早报电访时指出,体内最大的毒素是二氧化碳,如果不及时排出,会逐渐变成酸性及缺氧体质而容易疲劳,引发水肿,且有致癌危险。
人由细胞组成,再构建成组织、器官和器官系统,最后完成个体。原本健康的细胞,因人们的饮食不当,导致细胞病变成癌。
由于长期营养摄取不均,缺乏运动,身体渐呈酸性体质,这即是癌症现象的体质。癌症的形成,初期显示大约已累计10至15年的不良生活习惯,一个肿瘤形成,通常需要10年左右才能被检验出来。
一般正常人的细胞可以断裂50次,这是研究DNA的科学家计算出来的;但是,癌细胞只要在体内找到适合它们生长的环境,可以永不凋亡。

