多重因素引发脱发

莱佛士糖尿病和内分泌医疗中心主任营养师谢慧锶
莱佛士心理辅导中心精神科专科医生陈慧心
莱佛士中医何敬仪医师

脱发是现代人面对的问题,尤其有家族遗传因素或生活饮食不当者,将提早面对头顶光秃的烦恼。

缺乏均衡饮食影响头发健康生长

莱佛士糖尿病和内分泌医疗中心主任营养师谢慧锶指出,缺乏均衡饮食将影响头发健康生长。协助头发生长的生物素(Biotin)是健康头发的重要成分,保持皮肤、神经、消化道、新陈代谢和细胞健康;生物素可在许多食物中获取,例如麦芽、全谷类食品、全麦面包、鸡蛋、乳制品、三文鱼、花生等等。

锌和维生素C也是生物素的来源。喜欢吃蚝者,其锌含量比其他食品更高,每天饮食中,红肉和家禽类供给人们所需的锌,其他来源包括豆类、螃蟹或龙虾、全麦食品和乳制品等。维生素C属于水溶性,可从蔬菜水果中获取,例如番茄、红或绿灯笼椒、奇异果、花椰菜、草莓和哈密瓜等。

焦虑也会导致脱发

除了饮食和生活因素外,心理因素也导致脱发问题。莱佛士心理辅导中心精神科专科医生陈慧心分析与焦虑相关的脱发问题,这包括:

一、静止期脱发(Telogen effluvium):承受重大压力或荷尔蒙失调时所产生的脱发现象,多数属暂时性。分急性和慢性,急性静止期脱发较为常见,慢性的成因包括营养不良、甲状腺亢进等等。若病因去除,一般在六个月内可恢复正常。

二、斑秃(Alopecia area-ta):属自体免疫性疾病,病人免疫系统内的淋巴细胞不知何故转而攻击生发系统,导致部分头发暂停生长。

三、拔毛癖(Trichotillo-mania):一种冲动控制疾患或自伤行为,患者会有反复拔除/扯头发或眉毛或其他体毛的冲动,有时会造成明显的光秃区块或圈块。

无论何种脱发,必须找出纾解焦虑和压力的方式。陈慧心医生说,保持良好生活与饮食习惯、充足睡眠和适当运动等是减压方式。脱发问题找到治疗法后,必须有耐心让它长回来。一些患者须要接受认知行为治疗或药物以控制焦虑症,尤其适合毛癖者,其治疗效益最大。其他脱发因素包括:低热量饮食,产后雌激素低,重病或感染,药物,甲状腺,营养不良等。

气血和毛发盛衰有关

莱佛士中医何敬仪医师分析脱发问题,认为毛发生长与脏腑经络气血是否通畅和盛衰有密切关系。在生理情况下毛发的生长与五脏的关系相当密切。中医认为“肾者……其华在发”、“发为血之余”(而其中血的生理又与“肝藏血”,“脾为气血生化之源”和“心主血脉”等有关)、“肺主皮毛”等,所以脱发从中医角度所涉及的脏腑、病机等比较复杂。

中医分析脱发原因如下:

一、情志不遂:工作高效率、生活高节奏,人的情志活动、精神状态易超过正常限度,加上情志抑郁、急躁易怒、过度紧张、意外刺激等精神因素可影响肝之疏泄功能,导致人体气机紊乱,气血运行不畅,头皮局部血虚,风邪乘虚而入引起脱发,这现象多见于精神压力较大的上班族或学生。

二、饮食不节/素体痰湿盛:患者多为湿盛体质,或饮食不节,过食肥甘厚味(煎炸、油腻和脂肪含量较高而不容易消化的食物),体内蕴湿生热,湿热上蒸巅顶,阻滞毛窍,影响毛发生长而导致脱发。这常见于男性及皮肤油脂分泌较多者。

三、素体虚弱、大病后或产后,血虚不能荣养毛发,以女性为主。

四、先天禀赋不足:相当于从父母遗传;

五、头皮局部血瘀阻络。

何敬仪说,临床上比较少见单一的病因引起的脱发,大多数脱发病人是由于至少两个致病因素所引起的。

治疗方法:

可以通过针灸和中草药的整体调理由内至外使脏腑气血功能恢复到正常状态,改善情况,促进毛发的生长,配合纠正自己的生活习惯以达到最佳效果。一般治疗中会佐以“养血活血”的方法。由于病机比较复杂,不建议患者对号入座自行服药或使用外用药,最好经过专业人士的诊断治疗。

患者可以通过按摩手法对头部做保健预防,如:

·手指按压穴位(凤池穴、头维穴、翼风穴等);

·指尖叩击法在头上轻轻叩击,以促进局部经络气血的运行通畅。

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