一张沟通卡在手 助中风者克服语言障碍

中风可能导致语言障碍，但患者不应该因此避免沟通。新加坡中央医院和全国中风协会合作，为中风康复者提供沟通卡，希望一卡在手，有助患者克服沟通障碍，也希望旁人看了卡片，可以给予更多体谅。

如果有陌生人向你展示这类小卡片，先看仔细，别急着走开。他或许是中风患者，手中的卡片其实是语言治疗师提供的“中风沟通卡”。

中风沟通卡由新加坡中央医院和全国中风协会（Singapore National Stroke Association，简称SNSA）合作推出，去年8月开始分发给七家医院的语言治疗部，由治疗师分发给中风康复者。七家医院包括：中央医院、国大医院、黄廷方综合医院、陈笃生医院、盛港医院、邱德拔医院和樟宜综合医院。

新加坡中央医院首席语言治疗师颜慧慧接受联合早报访问时说：“任何中风康复者都可能面对沟通问题，例如无法理解太复杂的指示，也可能一直重复同一个字，无法流利说话。”

颜慧慧解释：中风后常见的沟通问题包括吶吃（dysarthria）和失语症（aphasia）。前者是由于负责控制言语动作的神经肌肉受损，导致语音含糊不清。失语症则会影响患者的听觉理解、言语表达、阅读和写作能力。

即便沟通能力受影响，许多中风康复者还是可以自由活动，有些也会回返工作岗位。为了帮助康复者更有效地沟通，语言治疗师除了进行语言治疗（speech therapy），也为康复者印制沟通卡，让康复者借助卡片解释自己需要更多时间沟通。

过去，本地许多语言治疗师都会自己制作并打印卡片，现在是首次效仿外国，推出全国一致的沟通卡。沟通卡印有中英说明，其中一面附有康复者名字和紧急联络号码，也写明卡片持有人是中风病患，因此在听、读、写、说各方面，面对一些困难。卡片另一面则提出沟通时要注意的三点：“给我多些时间表达或回应；放慢说话的速度；写下重要的字”。

颜慧慧说：“卡片在很多情况都适用，例如要买东西，或是跌倒了必须请旁人帮忙，都可以出示卡片，让对方知道自己有沟通障碍。”

沟通卡还有另一层意义。熟能生巧，中风康复者必须多沟通，才可以尽早克服沟通障碍。卡片有助鼓励康复者多出去走走，因为即便面对问题，至少可以利用卡片沟通。

颜慧慧说：“如果整天留在家里，其实对自信和健康都有负面影响。多出去走走，对康复绝对有帮助。”

以中风康复者林化容（68岁，工程协调员）为例，他试过在医院和公司使用卡片，结果对方都给予谅解，耐心听他说话。他接受电访时说：“卡片的优点是设计简单，所有东西都写得清清楚楚。希望公众看到卡片时，可以给予患者更多沟通时间。”

遗憾的是，中风沟通卡因为公众辨识度不高，因此不一定奏效。例如有患者拿着沟通卡想向公众求助，结果对方以为患者在推销东西，卡片看都不看一眼就走开。

颜慧慧说：“希望公众阅读卡片上的字，给予康复者足够时间说话，并留意他的肢体语言。患者或许相当紧张，也许只说出几个字，如果不知道怎么帮忙，就拨打卡片上的紧急电话，联系康复者的亲友。”

对家属来说，和康复者沟通或许同样面对困难。颜慧慧建议：尽量以“一对一”的方式沟通，并选用较短的词汇和句子。

她解释：“人多声音多，对康复者来说有一定压力，也更容易疲累，累了自然不想说话，也不会继续聆听。”

沟通的另一个方法是：以书写代替说话，或多用手势。颜慧慧说：“沟通不只是说话而已，要改善沟通，可以多留意对方的肢体语言，并保持眼神接触。有些事情即使不说，也可以从其他方式理解。”