勃起障碍症患者年轻化

莱佛士泌尿与肾脏医疗中心泌尿专科顾问林国斌医生说，本地的勃起功能障碍症患者有年轻化的趋势，最年轻的病患只有28岁。

谈起勃起功能障碍症，多数人都认为这是中老年人的问题。如果正当年轻力壮时面对这个难以启齿的问题，应该怎么办？

莱佛士泌尿与肾脏医疗中心泌尿专科顾问林国斌医生受访时指出，本地的勃起功能障碍症患者有年轻化的趋势，最年轻的病患只有28岁。导因一方面跟生活紧张有关，另一方面可能是更多青、中年人罹患慢性疾病如高血压、高胆固醇等有关，导致勃起有困难。

年轻人心理影响生理状态

林国斌医生说，年轻人患上阳痿，不少是心理影响了生理状态，例如年轻人经常结交异性朋友，尤其是有较多性交经验的年轻男性，可能会对前任女友的性经验留有印象或阴影，以致影响跟现任女友或新婚妻子的房事，导致不举现象。

双方对房事要求不同，也容易造成男性阳痿。例如一些宅男对房事不太感兴趣，但是女方却“性趣”浓厚，甚至要求男方达到对方的要求，这更容易导致男性心理压力而不举。

对于年轻患者，尤其是宅男，一般通过手淫解决性需求。林国斌医生指出，只有行房时，才知道男性是否面对不举问题。他说：“很多时候，男性认为自己手淫没问题，以为行房就没有问题。但往往就是在行房时，很多男性才知道自己不行，原来有勃起功能障碍症，而且手淫对男女性爱也会造成不良影响。

“手淫好像煮快熟面一样，很快达到高潮。夫妻行房好像炖汤一样，急不来，须要慢慢酝酿。”

普遍面对家庭和事业困境

林医生指出，本地人的性事，普遍面对的困境可分为家庭和事业两方面来看。

家庭方面：未婚者主要是缺乏私人空间和伴侣亲密。已婚者除了缺少私人空间，更多是双方都因为工作疲累而减少亲密的时间。

事业方面：尤其影响年纪较轻的患者。工作时间长加上工作压力大，都能造成勃起障碍。如果男女双方的工作性质须要经常出国，聚少离多，大家对性需求逐渐冷淡。

还有一些伴侣可能因为忙于事业，年纪大了才想要生育。林医生说：“这时，妻子要求丈夫在她排卵期行房，以提高怀孕概率。男方可能因为不想让伴侣失望，这个心理压力致使他有时会出现阳痿的现象。”

无论年轻或年长阳痿患者，都在寻找最佳的治疗法。

低强度冲击波疗法

最近，发表在国际知名的医学刊物《性医药报告书》（Journal of Sexual Medicine）的一项新测试指出，低强度冲击波疗法（Low-intensity Shock Wave Therapy，简称Li-SWT），对勃起障碍症可取得最佳疗效。

林国斌医生指出，这类冲击波疗法对由血管类疾病如高血压、高血脂、肥胖和糖尿病等引起的轻微到中度的勃起障碍治疗效果最好。

目前的治疗方针都着重于帮助勃起，并没考虑到治疗问题的根本。Li-SWT的研究发现它能够促使血管再造，提高血液循环。他说：“这其中的奥妙是LiESWT或许会刺激阴茎的干细胞，重塑良好的新血管。这对于那些因为血管阻塞导致勃起功能障碍的患者最有效，例如糖尿病或心脏病患者。”

上述研究显示，接受6至18次的低强度冲击波疗法，患者可减少阳痿药物的依赖，如可辅助平滑肌松弛，使阴茎海绵体内动脉血流增加而产生勃起的第五型磷酸二酯酵素（Phosphodiesterase type 5，简称PDE 5）抑制剂，或借助真空泵勃起，以及避免手术等。

本地医院调查显示，过去六至八年，勃起障碍症增加30至40%病例，这跟现代人的慢性疾病息息相关。数据显示，50岁男性少过一成有阳痿问题。到了70岁，大概60%会有勃起功能障碍。

男性生殖健康三大问题

林国斌医生谈及男性生殖健康问题是否日益严重时指出，随着年龄增长，男性会出现更多并且更严重的生殖健康问题，前三位依序为前列腺问题、勃起障碍和不育症。

男性随年龄渐大，前列腺问题愈发普遍。男性40岁时，少过10%有此问题，到了70岁，其发病率为70%。

接下来是生理性勃起功能障碍，它也是因为人口老化的关系而出现更多案例。年纪老迈，男性阴茎血液流通因为血管硬化而产生阻碍。老人患有的慢性疾病也影响勃起功能。再者，这些慢性疾病的治疗和药物对阴茎勃起产生负面影响。

再来是不育症。这个问题和前两者不同，多是人为因素导致。现代伴侣因为追求生活和物质享受，往往选择迟婚或迟生育。到他们想生儿育女时，生理上因为年龄大而力不从心。

如何预防勃起障碍症

林医生说，勃起功能障碍可能是严重动脉阻梗的前兆，如果病患早点医治，或许会发现其他更严重，或与血管硬化有关的疾病如冠状心脏病等等。

如何预防勃起功能障碍症？林医生说，定期运动，例如快走20分钟，饮食适度，充足睡眠都有助于解决这个问题。