处理慢性阻塞性肺病 依然面对挑战

最近的一次突破性研究（IMPACT study）显示，对慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）施予三合一药物疗法，意即综合LAMA、LABA和吸入类固醇（inhaled corticosteroids，简称ICS），有助于减少慢阻肺病情严重的患者急性加重和住院概率，进而改善生活素质。这套疗法对吸烟者也证实有效。虽然使用ICS有可能导致患者患上肺炎的风险稍微增加（低过10%），但是不至于增加致命风险，而慢阻肺急性加重状况减缓的好处远超过可能引发的风险。

其他治疗法包括肺康复计划（运动计划），目的是改善体能和提升生活素质。流感疫苗和肺炎球菌疫苗也有助于降低急性加重和肺炎的风险。如果患者接受了各种药物治疗还是出现症状，那医生就得提供姑息疗法（palliative care）了。

在新加坡，处理慢阻肺病例还面对一些挑战。虽然医院对抢救紧急突发状况已做得不错，但我们还是有必要在提早确诊和治疗方面多下功夫，以期能预防类似上周提及的病人陈先生所经历的急性危急突发状况。具体地说，正是因为人们对这种疾病缺乏意识，才导致许多患者跟陈先生一样把疾病症状视为自然老化现象而延误求医。