由新保集团杜克—国大糖尿病中心,连同新加坡保健促进局与新加坡临床研究所联合展开的“Pre-DiCTED”本地糖尿病前期调查,目前在招收参与者。你只要符合四个条件,便能为调查贡献一分力量。


在本地,每七名国人中就有一人患有糖尿病前期。根据2003年的本地研究显示,糖尿病前期在八年内转变为糖尿病的概率有35%。


糖尿病前期无症状


新保集团杜克——国大糖尿病中心主任兼新加坡中央医院内分泌科高级顾问医生马荣茂透露,多数的糖尿病前期患者无症状,须要通过血液检测才能诊断。


糖尿病前期的定义是指血糖值比正常高,但还没有高到足以认定为糖尿病,但属于糖尿病前期的人患上二型糖尿病,即身体无法利用胰岛素来控制血糖水平的风险会比一般人高。


马医生透露,糖尿病前期的确切标准可定义为空腹血糖(禁食12小时后)在6.1至6.9mmol/L(110至125mg/dl)之间,而口服葡萄糖两小时后的血糖在7.8至11.0mmoL/L(140至199mg/dl)之间。低于这些血糖值属于正常的血糖情况,若高出这些血糖值则表示患有糖尿病。


风险因素与日常习惯相关


马医生也指出,糖尿病前期跟人们的日常生活或饮食习惯有直接关系。患上糖尿病前期的主要风险因素可包括:


·年龄在40岁以上;


·有二型糖尿病的家族病史;


·女性怀孕时曾患妊娠糖尿病;


·有高血压或高胆固醇;


·肥胖者(身体质量指数 BMI≥23.0);


·缺乏运动。


他说,最后两项因素尤其可通过生活方式来改变,减低患糖尿病前期的风险。他提醒:“糖尿病前期患者不但比常人较容易患上二型糖尿病,也有患上心脏病和中风的风险,所以应该积极尝试生活方式干预,如饮食和运动方面的干预。当中可包括小组教育、健康饮食辅导以及小组运动。其目标是减轻体重5到7%,以及达到每周做150分钟属于中等强度的运动,如快步走。


马医生强调,一般糖尿病患者应该先尝试生活方式干预,要是六个月内无法使血糖正常化则可考虑接受药物干预。


患者应积极改变生活习惯


自1999年就开始面对高胆固醇问题的梁峰源(53岁),在大约两年前接受例常身体检查时被诊断出也患有糖尿病前期。他接受联合早报访问时说:“有高胆固醇问题主要是家族遗传。除了定期服用控制胆固醇的药物外,一年也会接受两次身体检查。我就是通过这检查确定患有糖尿病前期。”


梁峰源也透露,去年碰巧看到一则有关糖尿病前期干预治疗,正在招募符合条件者参与调查的报道而决定试试。这调查主要可分为两组:其中的一般护理组会交由初级护理医生提供个人生活方式的咨询辅导以及跟进护理,并且每半年完成一次体检;另一治疗组则让参与者加入为期六周的群体生活干预计划。当中涵盖培养健康饮食习惯与群体运动,如跳尊巴舞课程。其后的六周,参与者会被要求完成饮食与运动相关的指定事项;从第四个月开始则是定时收到保健贴士相关的手机简讯,以及接获每半年的咨询电话,监督他们调整生活习惯。除此,能达到减轻原本体重5%或更多的参与者还可获得额外现金奖励。


梁峰源坦承自己无须服用控制血糖的药物,但在饮食方面往往想吃什么就吃。不过参与计划后,他被分配到了治疗组,并从营养师的教导学习到食物选择对血糖的影响,也在妻子王楚甯(47岁)的支持下改变日常饮食习惯。例如,妻子会为他准备无糖麦片加入些许奶粉调味,再配搭一片全麦面包和无糖咖啡乌作为早餐;晚餐则菜多饭少,以混合白饭和糙米饭为主,并且多吃鱼,少吃肉。至于午餐由于多数因为工作缘故得外食,他会以清淡的酿豆腐汤料为主,不配饭或面以减少摄入碳水化合物,帮助稳定血糖值。


除此,他也开始积极运动。每周一至五的早晨,他会和妻子一起到住家组屋楼下,绕着跑道至少五到六圈做快步走运动,也会使用附近公共健身设施做身体锻炼;晚上也会在看电视时边做抬脚运动约100次。


王楚甯透露,为了鼓励丈夫,她会陪同他一起运动。梁峰源的体重从最初发现患有糖尿病前期的82.7公斤,降至目前的77公斤。不过,他也不至于对自己过于苛刻,在周末时段会与太太和三个孩子一同在外用餐,但尽量分享食物,确保自己不过食。


马医生透露,这项由新保集团杜克—国大糖尿病中心,连同新加坡保健促进局与新加坡临床研究所联合展开的“Pre-DiCTED”本地糖尿病前期调查,目前还在招收参与者。只要符合以下条件,便可参与这项为期三年的研究调查:


·为新加坡公民或永久居民;


·年龄介于18至64岁;


·身体质量指数(BMI)≥ 23.0


·已在过去6个月内被诊断患有糖尿病前期。


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