颌骨隆凸是何病况？

外生骨疣过程缓慢。无任何自觉症状，常不被患者注意。通常在义牙修复之前时才发现。

外生骨疣为骨皮质局限性的结节增长。它是有限性但非真性肿瘤（Benign gth）。它是最常见的颌骨瘤病变。长在上颚硬腭中缝的，称为上颚隆凸（Torus Palatinus），长在下颚前磨牙舌侧，称为舌隆凸（Torus mandibularis）。长在牙龈齿外侧的，成为外生骨疣（Bony exostosis or exostoses）。

外生骨疣过程缓慢。无任何自觉症状，常不被患者注意。通常在义牙修复之前时才发现。它有自限性，不会过大的发展。颚隆凸可以分叶状、结节状、基部扁平（Lobular, Nodular, Flat）。下颚舌隆凸双侧往往对称，分圆形或卵圆形。

其原因至今不明。基本上，科研人员有几个理论：

·多与遗传有关。临床发现舌隆凸多于日本、蒙古和冰岛人的下颚骨。

·局部因素如大咬牙合力有关。大咬牙合力者，多有隆凸和外生骨疣表现。

上颚隆凸比下颚舌隆凸要普遍。20%人都会有上颚隆凸。舌隆凸只表现在6%人身上。舌隆凸都往往对称（80%）。

·魏纳-加德娜综合征（Gardner syndrome）者，也会带有多口中颚隆凸。如果发现，应该送患者去做内窥镜，检查胃肠里的息肉和治疗。

·颚隆凸可以在其他可发生的骨肿瘤区分和诊断出来，如牙源性囊肿和肿瘤（Odontogenic cyst and tumours）。应当及早寻求专门口腔颌面外科医生诊断和缓助。

·配义牙碰上障碍时，须用外科术铲除。该手术称为“骨隆凸修整术”。

·口腔颌面外科医生如须为植牙前骨移，可以采用骨隆凸中的骨骼。

医生主要通过病例，检查口腔就可以轻易诊断出来。颚隆凸大半都是慢性生长，长度约15至25毫米最大。此外，医生也可以采用常规牙科X光和专门牙合X光。除此之外，还可以利用电脑断层扫描（CT Scan）来侧看，以排除牙源性囊肿和肿瘤和其他并发症等。

向你的主治牙科医生咨询或者参考以下的网页，以获取更多相关知识：

美国医药咨讯（Healthline）：https://www.healthline.com/health/torus-palatinus#symptoms

美国克利夫兰诊所咨讯（Cleveland Clinic）：https://www.mdedge.com/ccjm/article/105357/dermatology/bony-bumps-mouth

高露洁口腔护理资料中心（Colgate）：https://www.colgate.com/en-us/oral-health/basics/mouth-and-teeth-anatomy/what-are-mandibular-tori-0516

（作者是Novena Medical Centre口腔及颌面外科高级顾问医生Unity Denticare口腔及颌面外科专科医生）