反应性抑郁的心理治疗

年届80岁的郑女士因为在家中摔伤住院，住院期间情绪反复无常，常在病床上哭起来，拒绝做物理治疗与职能治疗。病房医疗团队对她的状况非常关注，主治医生建议我看看她的个案。

不治疗或演变为重度抑郁症
郑女士守寡十多年，有儿有女，却选择独居，宁愿过着自由独立的生活。入院后，她十分担心自己回不去摔倒之前的生活状态，却又因为子女都有各自的家庭或事业而决意不成为子女的负担。我行我素以及倔强顽强的性格，促使她拜托医疗社工安排她在出院后住进疗养院。岂料申请不通过，让她的情绪就此一蹶不振。在那以后，她对一切失去兴趣，完全没了斗志，总是处在沮丧绝望的情绪中，认为自己活着毫无价值。她连住院都觉得是在给子女带来不便，总想着自己有多么一无是处。她不肯做复健，哪怕治疗师与家人不断鼓励她，她还是觉得自己没法做到，对丧失独立行动的能力而愈发焦躁恐慌。如此这般的恶性循环状态，几乎把郑女士吞噬了。

郑女士确诊患上“适应性障碍”（Adjustment Dis-order），有时也称“反应性抑郁症”（Reactive Depression）或“情境性抑郁症”（Si-tuational Depression）。这种状况不介入不治疗的话，很有可能会演变为重度抑郁症。反应性抑郁症的症状一般会在压力因素存在的三个月内出现，压力因素解除或患者有能力应付和调整后，症状一般不会持续超过半年。