脂肪肝患者年轻化

王仁善医生:相较干肝硬化,脂肪肝是可通过健康生活习惯和均衡饮食逆转的。
王仁善医生:相较干肝硬化,脂肪肝是可通过健康生活习惯和均衡饮食逆转的。

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本地肝癌患者人数下降,但非酒精性脂肪肝患者,却有年轻化趋势。受访肝胆胰脏外科顾问医生提出劝告。

均衡饮食与良好的生活习惯是保肝的不二法门。

本地肝癌患者逐年下降,在1970年代每10万男性中就有27.4人患上肝癌。根据2008至2012的数据,下降至每10万名男性中有17.2名是肝癌病患。这喜讯主要是因为在1987年之后出生者,都获得B型肝炎疫苗接种,大大降低了B型肝炎导致肝功能受损的风险。

泛亚外科手术中心(PanAsia Surgery)肝胆胰脏外科顾问医生王仁善接受联合早报访问时提醒公众,即便因为B型肝炎恶化导致的肝癌有下降的趋势,可是脂肪肝,包括非酒精性脂肪肝患者,却有年轻化趋势,尤其是三四十岁的年轻人。

身材瘦削者也会患脂肪肝

王医生指出,导致肝功能受损的主要因素是B型肝炎、喝酒过量和脂肪肝。当中,引人关注的是非酒精性脂肪肝(Non Alcoholic Fatty Liver Disease,简称NAFLD)。

“不是只有肥胖的人才是患脂肪肝的高风险群,那些身材瘦削、饮食习惯不健康的人,也会患上脂肪肝的。”

非酒精性脂肪肝患者主要是代谢异常疾病患者,包括肥胖、高血脂、高血压、糖尿病,因此,王医生吁请大家多运动,吃健康饮食,保持良好的生活习惯。

“不要吃太油腻、高糖分和高淀粉的食物。”

至于酒精性脂肪肝,名副其实就是过量酒精造成的。因此,应酌量摄取,以葡萄酒容量来说,男性一周不喝超过21个酒精单位,女性则是一周不超过14个酒精单位;一杯葡萄酒含有2个酒精单位,330毫升的啤酒也含有同样的酒精单位,一小杯威士忌或伏特加,则是一个酒精单位。

他说,在本地导致肝硬化的酒精性脂肪肝患者,约占11.2%的总人口,不算少。

压力是否影响肝脏健康?

王仁善医生强调,工作压力不会对肝功能造成直接的影响。但如果因为工作压力而影响睡眠和饮食习惯,例如,因为工作压力而喝酒过量或应酬太多,没有时间运动以及滥用药物等,进而影响睡眠和饮食习惯,久而久之,也会影响肝脏功能。

他说,相较于肝硬化,脂肪肝是可以通过健康生活习惯和均衡饮食而逆转的。

“健康的肝脏会含有少量的脂肪,但如果肝脏囤积过多的脂肪(三酸甘油脂),就会影响肝脏的正常功能。肝脂肪长时间囤积在肝脏,也会令肝细胞发炎,提高了肝硬化和肝癌的风险。”

王医生也指出,现有的医学研究显示,每天喝两至三杯不加糖的黑咖啡,有助于改善脂肪肝病况。

“但我必须提醒公众注意的是,如果在咖啡里加入糖或是炼奶,就可能造成反效果。这是因为糖或炼奶是属于高卡路里的食品,会引发肥胖和高血脂等慢性疾病。”

B肝提高四倍患肝癌风险

B型肝炎除了是母亲传染给儿女之外,也会通过血液和体液传染。在本地,就有3.6%的人口受到B型肝炎威胁。

王医生说,一旦染上B型肝炎而不定时追踪检查的话,是会演变成肝硬化和提高患上肝癌的风险达四倍之多。“B型肝炎是没有任何症状的,等到发现肝硬化,出现黄疸,已是太迟了。”

他吁请B型肝炎者,每6个月检查一次,避免炎症破坏肝脏功能。“肝硬化和肝癌是无声的杀手,50岁或以上者很多并不知道自己患有B型肝炎或是B型肝炎的带原者。所以,尽早检查肝功能是必需的。”

当然,确保健康,也不要跟人共用注射针筒(血液传染),也不要进行不安全的性交。

至于同样会通过血液传染、破坏肝脏功能的C型肝炎,他说,在本地属少见,病例约占本地人口的0.1%。

王医生强调,肝脏健康离不了良好的生活习惯,均衡饮食,不喝酒,酌量喝酒和例常体检,有助于提早发现肝功能异常。

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