第14届早报“乐活谈保健”线上讲座 有病医病,没病防病

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第14届联合早报“乐活谈保健”与百汇癌症中心及FairPrice Xtra联办的线上免费讲座 “治疗路上没有迟来者”已于上周末开讲,三位主讲人各为读者的健康提出精辟的意见。

大部分人都是好了伤疤忘了疼,只有生病了才后悔不好好照顾自己,但是痊愈后,却又放纵自己,不照顾健康。

上星期六上午,第14届早报“乐活谈保健”大型讲座在线上开讲,主题为“治疗路上没有迟来者”,主讲者再次强调了有病医病,没病防病的重要性。三位主讲者分别是百汇癌症中心内科肿瘤高级顾问医生施慧棣、百汇癌症中心血液科高级顾问医生李裕贤,以及职总平价合作社仁益药房(Unity)药剂师曾黎明。

年轻不代表不患乳癌

施慧棣医生分享的讲题为“女性最忌癌症——乳癌的饮食文化”。乳腺癌是女性中最常见的癌症,最高风险群是55岁至59岁的女性,但不表示年轻的就不会患上乳癌,尤其是卵巢癌和子宫颈癌的趋势也呈年轻化。这都跟现代不健康饮食脱离不了关系。

  • 乳癌与肉类的联系

加工食品和特制产品如烤肉等,与致癌基因突变有关。

超过100项研究发现,水果和蔬菜与较低患癌风险相关;植物性食品可抑制激素依赖性肿瘤的形成,并且保护基因,抑制自由基产生。

  • 乳癌与肥胖的联系

肥胖和乳腺癌的风险增加息息相关。患者的总脂肪和饱和脂肪,尤其是动物的高脂肪摄入量比一般人更高。低脂饮食(少于20%)有助于降低患乳腺癌的风险。

另外,高血糖也会增加患癌风险,人们应限制加工食品和精制糖的摄取,多吸收全谷物和低糖指数的食品。一项研究显示,一天只要喝100毫升,也就是三分之一罐含糖饮料的汽水,就会增加18%的罹癌率,或是22%的乳癌风险率。

人体胰岛素受体太高,将导致细胞生长,而过量生长有促癌的风险。

面对乳癌,是否做乳房切除术最恰当?施医生说:“乳癌患者也年轻化,很多30多至40多的患者选择将两边乳房切除,为了避免将来复发,其实她们无须这么做,可以局部切除。”

至于乳癌是否有遗传因素,她指出,如果家族病史都是在50岁以下患癌,就可能存在这个风险,必须定期筛检为要。

害怕血癌是因为认知不足

另一种癌症——血癌,也是让一般人感到恐惧,这是人们对它的认知不足所导致的。

李裕贤医生从“血癌治疗的希望”谈起,让大家对血癌的分类与治疗有多一层认识。血癌有三大种类型:白血病、淋巴癌和多发性骨髓瘤,其中以淋巴癌最为普遍,它是新加坡第五大最常见的男性癌。

他指出,并非每个血癌患者都必须进行骨髓移植,如急性白血病患者为例,必须看患者对化疗的反应和基因,再决定是否需要骨髓移植。若需骨髓移植,骨髓捐赠者可包括:患者本身、兄弟姐妹、父母亲或孩子、基因匹配的捐助者。

李裕贤说:“提早确诊的病患有较好的体力,病情也相对比较容易控制。一些延迟治疗的病患会出现并发症如:肾脏衰弱、心脏病、中风或细菌感染等。”

如何提早诊断,就必须留意血癌所引发的症状:

  • 白血病:高烧不退、疲倦(贫血)、流血、淤青;
  • 淋巴瘤:淋巴肿大、发烧、夜晚盗汗、体重急速下降、疲倦、肚胀;
  • 多发性骨髓瘤:疲倦(贫血)、腰背疼痛(突然或恶化)、骨折、肾脏衰弱。

医生可以通过骨髓化验、淋巴活检、流式细胞仪、荧光素原位杂交等加以确诊血癌。一些病患在接受治疗时,比其他病患有更高的机会受到细菌感染,影响痊愈,甚至可能丧命。

李医生说,标靶性治疗已普遍应用,这可提高治疗效果,同时减低治疗的副作用,使年长患者也可能有接受治疗的机会。白血病患者,如果年轻时被确诊,治愈率更高。另外,保持正面与积极的身心状态,加上适量运动有助于康复。

他说:“淋巴腺肿大,如果只是一两公分,没有快速增大,那么还无须太担心,可以通过验血或扫描加以诊断。我们担心的是那些摸不到的淋巴腺,例如长在胸部或腹部的。”

预防胜于治疗。现在,大家期待着政府第三阶段的解封期,而冠病疫情下,人们应该吃些什么、做些什么,以增强抵抗力和维持健康体态呢?

药剂师曾黎明以“防疫不忘保健,如何在食与行活出自己”的课题,与读者分享防病之道。

她说,保健促进局推行了网上视频教导大众,尤其年长者如何维持健康的体态。

在未全面解封之前,人们的饮食习惯改变了不少,点外卖已成新常态,在饮食上有更多种选择。人们应多吃蔬菜、水果,选择低脂食物,碳水化合物适量摄取,多选择全谷类食物如糙米、全麦面包等。

多吃鲜艳的蔬果

曾黎明说:“平日三餐,多吃鲜艳的蔬果,这有助于抗氧化,因为过量自由基的产生,大都跟衰老和其他疾病有关联。”抗氧化蔬菜包括:朝鲜蓟(artichoke)、胡桃、石榴、蓝莓、草莓、酸果蔓等。富含维生素C的水果包括:奇异果、鲜橙、椰菜花和灯笼椒等。

如果无法从饮食得到身体所需的完全营养和维生素,可以服用保健品来补充营养,增强抵抗力,促进抗氧化功效和人体器官更好地运作等等。购买保健品时,应注意内含的有效成分。

她说:“很多人网购保健品,这些保健品不受到严厉管制,可能包含违禁品或特强禁药,吃了反而伤害身体。吃保健品时,至少得吃三个月才能评估其效用。如果病人每天必须吃药,也吃保健品,应该间隔两个小时。”

运动方面,每天维持150分钟的中等强度运动如快步走、做家务、跳舞和园艺等,以保持较高水平的心肺和肌肉与骨骼健康,提高基础代谢率。

第14届早报“乐活谈保健”线上讲座由联合早报主办。数码伙伴为zaobao.sg;主要赞助机构:百汇癌症中心(Parkway Cancer Centre),保健伙伴:FairPrice Xtra。

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