中西医辨析 月经不规律导因

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年龄、压力、疾病、不良生活作息都是月经不规律的原因,受访中西医说,均衡饮食与定期运动有助于调节经期,也应该根据个人体质以中药进补。

忙碌高压的工作或学习环境,以及不良的生活作息都可能使女性面对月经不规律的问题。

竹脚妇幼医院妇产科顾问医生许彩莉说,月经不规律主要指的是月经周期的长度不断变化,导致月经早来或迟来。月经周期平均在21天到35天之间,而正常的月经期通常持续七天。月经不规则指月经周期长于35天或短于21天,或周期长度变化超过七至九天。

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许彩莉医生说,定期运动、确保饮食均衡与达到适宜的健康体重皆有助于调理经期。

月经不规律的多个因素

造成月经不规律的原因有很多,其中年龄介于45岁到55岁更年期刚开始的中年妇女,以及处于青春发育期的少女在来潮的第一或第二年,都可能出现月经不规律。

此外,早孕,服用某些含激素的避孕药,过度运动或面对高压,以及体重严重下降或增加也可能使经期紊乱。

有身体状况的妇女,如患高催乳素血症(hyperprolacti-naemia,指与母乳分泌相关的高催乳素水平)、甲状腺问题、多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,简称PCOS)、子宫颈或子宫内膜癌症,抑或癌症前期也会出现月经不规律。

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许杏莲博士提醒,只要发现周期、经期、经量异常时就应尽早就医。

从中医角度来看,宜康中医许杏莲博士说,月经不规律主要是由正气不足,复感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火),内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),饮食劳倦,房事产育以及慢性疾病等致病因素引起。

留意月经周期与经量异常

许杏莲博士说:“月经不规律包括周期、经期、经量异常等。发病原因多端,往往寒热交错、虚实并存,并非服一点药就可痊愈,只要发现周期、经期、经量异常时就应尽早就医。如果迁延治疗将导致闭经、崩漏、贫血、不孕等疾病发生,可严重影响工作、学习和生活。”

许彩莉医生也提醒,月经突然变得不规律,如月经期长过七天,最短与最长的月经周期有大的差别,以及月经量变多,都建议去看妇产科医生。要留意的症状还包括:

·月经周期之间有出血现象;

·月经期出现剧痛;

·性交后出血;

·发烧、阴道分泌物有异味;

·难孕;

·月经周期经常少于21天或超过35天。

控制体重有益调节

饮食均衡与定期运动都很重要。许彩莉医生说,一般建议女性每周达到150分钟中等至剧烈程度运动。切记的是,有体力活动总比没来得强,除了定期运动,确保饮食均衡与达到健康水平体重也有助调理经期。许彩莉医生说,女性身体质量指数(body mass index,简称BMI)应维持在18.5到22.9间。

健康饮食应包括各种蔬果、全谷类食物如糙米、全麦面包和燕麦,以及脂肪含量较少的食物,尤其是饱和脂肪。下厨时应使用较健康的不饱和脂肪食油,如芥花(Canola)油、大豆油或橄榄油。日常也尽可能选择低盐食物、低糖食品和饮料,以及高钙与低脂肪乳制品。

中药进补要注意自身体质

许杏莲博士指出,补血的常见食材包括:红枣、枸杞子、桂圆肉、阿胶、桑椹、红豆等。不过女性在摄取补血食材时,要注意自身的体质和月经不规律的情况。

许博士说明,如果纯属经量少血常不足,血虚者伴有头晕、乏力等而没有湿热、痰湿症状者,多吃补血的食材是有帮助。然而月经过多,不可一味服西洋参、虫草、鹿茸、燕窝等补品。

她强调:“服用中药调理经期要注意自身体质是否偏寒、偏热,然后对证进补。若确定需要适当进补者,一定要区分寒、热、虚、实才能取效,最好在医师的指导下,选在经净后进补。”

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何煜雯说,女性因为月经来潮一般会比男性更需要补充所流失的铁质。

竹脚妇幼医院营养与饮食学家何煜雯补充,传统中药常被用于妇科疾病作为一种替代疗法,特别是月经不调、不孕和子宫内膜异位症。某些传统中药对女性有益,但是这其中的证据包括临床试验方面仍有限。因此,建议在服用传统中药前,事先咨询合格执业中医,因为效果可能会因人而异。

饮食均衡可适当补铁

何煜雯也指出,一般来说,女性因为月经来潮会比男性更须要补充所流失的铁质;缺铁被认为是女性最常见的营养缺乏现象之一。铁摄入量不足可能导致红细胞的生成减少,这种情况很常见,可以称为缺铁性贫血。其症状包括疲劳和呼吸困难。因此,鼓励妇女食用富含铁食物定期补充体内的铁储备。

在食物来源中有两种称为血红素(heme)和非血红素的铁质。血红素铁可从牛羊和动物肝脏和心脏来源取得。非血红素铁则常见于豆类和豆科植物(legumes)如红豆、焗豆、扁豆,深绿叶蔬菜,干果如红枣、葡萄干和杏子,以及麦芽饮料和含强化铁质的早餐谷物。

何煜雯提醒,要增强非血红素铁的吸收,建议摄取富含维生素C的食物,如在正餐或餐后吃新鲜水果。此外,咖啡和茶因为含有单宁酸(tannins)与多酚类物质(polyphenols)可抑制铁的吸收,应该与正餐时间区隔一到两个小时才饮用。

两道简易补血食疗方

许杏莲博士分享了两道简易食疗方。她说,两道食谱以补血为主,适合血虚、容易头晕、面色无华、月经量少的女性,平时可多食用。感冒时不宜。

·阿胶粥

材料:阿胶30克、糯米100克

做法:先将糯米与适量清水煮成粥,待粥成时放入捣碎的阿胶,边煮边搅均匀。阿胶融化后调入红糖后即可食用。

·红枣桂圆茶

材料:红枣20颗、桂圆肉10克

煮法:将红枣与桂圆肉浸泡片刻,加入适量清水煮开,以小火煮约30分钟后即可当茶饮。

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