英国官员从祖国带来他们传统的管理系统，他们高高在上，平日和病人接触的，都是杂役、管工、护士等。
现在，人们关注精神健康和病人的福利，欢迎各阶层人士加入义工团队，参与各种活动，效率好，事半功倍。
上个世纪60年代初期，精神病院都建在远离闹市的郊外，外观像一座铜墙铁壁的牢房，外面压根儿见不到里面的动静，作为己退休的精神病科看护，真觉得庭院深深深几许，杨柳堆烟不见人迹。
聘用壮汉
院里的骨干力量是管工，福建人称为“甲巴拿”。英国官员从祖国带来他们传统的管理系统，首先是聘请牛高马大的壮汉，识字与否不重要，只要他们孔武有力、急智，临危能化解危机，把抓狂病人制服就行。有武术根底和学过一些自卫术的青年优先聘用，比如过番南来的印度人“达古”、海南人林亚坤和巴基斯坦人“文达”，他们的合同内容包括员工住宿和交通费用，非常优厚。
他们分配到土黄色的卡其制服，上衣必须扣上金属钮扣，宽厚裤带，长裤与厚皮鞋。英籍监督每天都在病院各处走动，特别留意属下制服员工的穿着，确保衣服整齐，钮扣刷得闪闪发亮，裤带和皮鞋也一样，亮得可照到人的影子。他们注重形象，即当工头要有工头的威严，让人肃然起敬。
医院院长是红毛人，只讲伦敦腔的英语，让人如鸭子听雷，不知所云，而且高高在上，传话的中间人是中级医生和护士长。和病人日常近距离接触的人都是杂役、管工、蜜西（女护士）和Baba（男护士）。职是之故，这些较低级职工和病人建立起深厚的感情，病人有什么心事和难题，都会向他们倾诉，心里就会觉得好过一点。
两个世界
精神病院和外面的生活环境是截然不同的两个世界，精神病患者虽有家属的关爱，但是家庭以外的地方就很难说。一些病患像浮萍，在人海中漂浮着，有人会寄以同情和怜悯，慰问和安抚他。有一些恶作剧和冷漠的人，用轻蔑的眼神看他，口中不屑地出狂言：“阿笑，笑a，gila ka？”等，很伤他们的自尊。
在医院里，大家都是天涯沦落人，真有相逢恨晚之情绪。初来乍到的病患波动低落的情绪会平静下来，渐渐风平浪静。
不久之后，病人的病情一定会如混浊的污水，慢慢沉淀下来的。“水落石出”后，病人仿佛梦游仙境，走回现实生活中。药物有效控制病情，他们当然会好起来，加上医务人员的辅助，亲友们在精神上的支持，他们逐渐走向光明的健康之路。
病人和工作人员都生长在东南亚，生活方式大致相同，沟通平台相似，大家对友族言语和生活方式都熟悉。
勤奋的病人一定会受到职工的欢迎，视为得力助手。这些病人被冠以好名堂“worker patients”（工人般的病人），他们都受到优待抚恤，如给予更多更好的饭菜饮料、拖鞋、帽子、衣服，甚至还有零用钱奖励，同时也有到院外走动的自由，并参加一些集体文娱活动。
更关注精神健康
时间过得快，原先的职工队伍逐一退休，工作岗位被新人取代。新人体力健康参差不一，如何追赶逃跑的病人？还有，很多外国人纷纷到本地当医务人员，他们不会讲华语和本地方言，和病人们难以沟通，还好当今病人文化高，以英语表达自己的情绪和感受，大致差强人意。
现在，人们对精神健康和病人的福利都更加关注，比如欢迎各阶层人士加入义工团队，到医院来访问病人，参与他们的各种日常活动等，难得的是，义工中有一些方言天才，以各种方言和病人交流，参与各种活动，效率好，事半功倍。
最近，有关方面举办过一些讲座，痊愈的病人现身说法，讲述本身发病的主要原因，如何接受现实和社会人士一些不同的对待。讲述经历令人动容，兴起此后加入义工行列的念头，为精神病患者的健康和福利尽一分力量。
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