四肢血管为何会爆裂

本周提问

瘀伤问题

文⊙赵琬仪

四肢血管爆裂，原因何在？出现淤伤时，首先可以做些什么？

陈伟隆医生

国立健保集团陈笃生医院

血管诊断实验室主任高级顾问

他问

我的大腿突然出现一大片淤血，看起来挺吓人的。我看家庭医生，医生表示是大腿范围的血管爆裂形成淤血。我不记得几时碰撞大腿，但担心血管爆裂范围这么大是不是严重？我想请教专科医生以下的问题：

1.四肢血管爆裂是否常见？导致血管爆裂的原因是哪些？

最常见的原因是肢体受到硬物撞击，导致皮下血管爆裂，形成淤血。一般淤伤过了几天就会消失。正在服用稀化血液的药物或登革热患者比较容易形成淤伤。登革热患者血小板低，因此容易出现淤伤。

换句话说，如淤伤在一周内消失，患者并没其中不适症状，大可放心无须进一步治疗。如果淤伤复发，或感到身体不适，应征询医生意见。

2.治疗淤伤有哪些方法？出现淤伤时，首先可以做什么？

如果是剧烈碰撞形成淤伤，可以抬高受伤的肢体，用冰敷按住受伤范围，这么做可以舒缓肿胀和止血。

3.我们怎么知道淤伤情况是否严重？

如果没有发生碰撞，却经常出现淤伤，应及时征询医生意见。如果淤伤范围有大血管，并持续流血，有可能是患有静脉曲张。

静脉曲张是容易治疗的病症，治疗后可预防再次流血。静脉曲张治疗一般采用射频消融术（radiofrequency ablation，简称RFA）。在陈笃生医院，这项疗程属于无须住院的日间手术（day surgery），采用侵略程度低的技术隔绝曲张的静脉。

较新的科技是使用一种药用粘合剂封闭疗法（VenaSeal），但这项技术费用比较昂贵。

无论是采用射频消融术或药用粘合剂封闭疗法，术后若流血不止，医生会给流血的血管注射硬化剂（sclerosant solution）止血。

答

答

答

（综合讯）年长者因为皮肤变薄，容易形成淤青或淤血。运动员如田径健将、举重选手则因为锻炼激烈，可能出现皮下血管撕裂形成淤伤。

淤伤形成时，患处显得鲜红，数小时后则变得黑青或深紫色，过几天转为黄或青色，这便是它在复原中。受伤后几天患处会疼痛，随着颜色变淡，疼痛也会减缓，随而消失。由于皮肤未受损，因此不担心会感染细菌。

治疗淤伤最有效方法是在受伤后马上用冰敷20分钟至30分钟，有助于快速地舒缓肿胀，促进愈合。注意：不要让冰块直接接触皮肤，应用毛巾包裹。如果患处是脚或腿，尽量在受伤后的24小时抬高受伤的脚。

48小时后的治疗则可使用热敷，一天三次，每次用热毛巾敷在患处约10分钟。这么做可促进血液循环，帮助患处血液流通，淤伤褪色。

静脉曲张是容易治疗的病症，治疗后可预防再次流血。静脉曲张治疗一般采用射频消融术。在陈笃生医院，这项疗程属于无须住院的日间手术，采用侵略程度低的技术隔绝曲张的静脉。