本周提问
便秘问题
我过去很少便秘，前阵子出游竟然连续7天便秘，请问中医如何治疗年长者突发便秘的问题？有何养生茶或汤水有助预防老年人便秘？
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文⊙赵琬仪
牟联群
马光保健集团中医师
她问
我今年76岁，刚刚完成心脏通血管手术。前阵子出国旅行，竟然一个星期连续7天便秘，非常不舒服，晚上睡不好，白天坐不住。我想请问中医：
1）我过去很少有便秘，为什么会突然便秘？
2）一个月前刚做了心脏手术后，可以吃泻药吗？
3）治疗年长者便秘和年轻人有不同吗？中医如何治疗年长者突发便秘和长期便秘的问题？
4）是否有什么养生茶或汤水有助预防老年人便秘？
平时不会，但旅行时出现一周连续便秘，有几个可能原因：一是环境变化。人一旦离开长期居住地，肠道菌群就会失衡；有些对环境敏感的人从家里到公司都可能会引起便秘（换地方就便秘）。
另一个原因是时差。很多人有正常的排便作息，但旅行时，时差导致作息混乱，就会引起便秘。
第三、旅游时长时间乘坐交通工具，忍便的压力也会使得人们难以正常排便。研究人员将肠道戏称为“第二大脑”，因为肠壁上分布着许多神经元，所以兴奋、焦虑、紧张等情绪会影响到“第二大脑”的运作。
第四、饮食改变也可能导致便秘。出门在外，吃的东西跟平时吃惯的东西不一样，肠胃一下子适应不了就容易便秘。
至于心脏手术后服食泻药是否合适，一般在术后的患者体质都会比较差，气血虚弱或脾胃推动无力，容易导致便秘，如果要吃药可以建议吃些芦荟胶囊或麻仁润肠丸之类的药物。
年长者与年轻人的便秘病因不尽相同，因此治疗也各有讲究。年长者便秘多数是由于腹腔的支持固定的组织退行性改变，造成器官下移、下降。另外，许多老年性疾病和许多药物都可以引起老年人易发生便秘。
年长者便秘应每天多吃高纤维质的食物；要注意补充水分，如开水、清汤、果汁，确保身体有充足的水质。运动可协助肠脏蠕动，每天适量运动有助预防便秘。经常保持心情轻松，作息定时，也有助养成定时大便的习惯。年轻人发生便秘的原因则和忙碌生活节奏息息相关。许多病例主要是排便次数比较少导致便秘。患者们平时的工作紧张忙碌，有了便意也不及时排便，使直肠感觉神经变得迟钝，因而出现习惯性便秘。
忙到没有时间喝水有可能导致便秘。有些患者因为少喝水，造成肠道内干燥，肠内容物就不易排出。
经常熬夜也会影响肠胃正常功能。由于过度劳累、精神紧张会抑制肠蠕动和消化液分泌，导致消化不良引起便秘。
年轻便秘者要多注意适当休息和精神放松，多食用含有丰富的B族维生素的胡萝卜可以促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动。
长期便秘者首先要养成定时排便的习惯；平时可以经常服用一些具有润肠作用的食物；每天坚持喝水充足，多喝水有利通便；多吃蔬菜和水果，特别是含有粗纤维的蔬菜，多吃含有粗纤维的蔬菜有利排便。
晚上空腹时，可以做一些仰卧起坐，通过运动可以刺激肠道、促进肠蠕动。还可以顺时针按摩腹部，刺激肠道，促进肠蠕动，从而促进排便。
缓解老人便秘的食疗
年长者便秘多是肠胃功能下降，容易消化不良，多为虚证便秘，有阴虚血燥，气虚血虚等基本问题，最好通过食疗的方法来缓解便秘，下面就介绍一些缓解老人便秘的食疗偏方：
中医治疗老人便秘方（一人份）：
1）决明子75－100g
做法：水煎，当茶饮，每天数次。
效益：此方并治高血压病有效。
2）首乌红枣粥
做法：首乌20-40克研碎先煎取汁备用。用大米100克，红枣10枚煮沸后加入首乌汁，文火熬成稀粥，早晚各服一次。
效益：适于老年人血虚肠燥的习惯性便秘。
3）柏子仁粥
做法：柏子仁500克，去杂、洗净，晒干后研末备用。大米100克加水煮沸后放柏子粉末10克煮成稀粥，早晚食之，每周2-3次。
效益：适于治疗老人便秘。
4）无花果蜜糖粥
做法：无花果30克，大米100克熬粥，吃时加蜂蜜一匙。
效益：适于治疗老人便秘。
5）桑椹芝麻粥
做法：桑椹24克、黑芝麻15克加入煮沸的大米粥中，再加少量水及冰糖，用文火熬成稀饭，每日1-2次，经常服用。
效益：适于治疗老人便秘。
