坐骨神经痛的肇因是什么?坐骨神经痛能否根治?中医有哪些治疗坐骨神经痛的方法?
本周提问:坐骨神经痛问题
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文⊙赵琬仪
他问
我今年67岁,一直有坐骨神经痛的问题。左臀的神经经常疼痛,甚至影响脚趾头,感到麻痹。我试过吃西药,但疗效逐渐失效,朋友介绍舒缓疼痛的草药,泡茶喝,开始有效,可是最后还是一样逐渐失效。
我想请教医师,什么原因引发坐骨神经痛?坐骨神经痛能够根治吗?中医有哪些治疗坐骨神经痛的方法?像我这种长期患者,什么方法最有效益?坐骨神经痛还可能引发哪些病症?
主答
坐骨神经痛大多数是腰椎间盘突出或者是梨状肌综合征压迫造成的,大多与长期弯腰工作和久坐有关。此外,中老年人随着年龄的增长,容易出现各种骨质疏松的疾病,像坐骨神经痛就是一种非常常见的疾病。
梨状肌起于第2、3、4、骶椎前侧,行走于小盆骨的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大转子后面,形状像鸭梨,所以被称为梨状肌。由于腓总神经高位分支,自梨状肌肌束间穿出或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌损伤,发生充血、水肿,痉挛,粘连和挛缩时,肌束空间变窄卡压其间穿出的神经、血管导致一系列出现的症状,称为梨状肌综合征 。梨状肌综合征是伤科临床常见多发病。
坐骨神经痛多见于腰椎间盘突出导致。腰椎间盘突出症也会引发坐骨神经痛,同样坐骨神经痛如果长期得不到有效的治疗,同样也会引发腰椎间盘突出症。针对腰椎间盘突出症,建议首先保守治疗,手术是最后的治疗方法。
坐骨神经痛可能引发的并发症包括较常见的腰椎管狭窄症,一般见于男性,在患病初期会有“间歇性跛行”的症状,长期行走下肢的疼痛会逐渐加重,休息一会儿以后会逐渐减轻。另外,当马尾神经或者神经根受压严重的时候,会出现一侧或者两侧坐骨神经痛症状;如果得不到及时有效的治疗,症状还会加重。
坐骨神经痛还可能引发马尾肿瘤。马尾肿瘤这种疾病起病比较缓慢,随着时间的加重,病情会逐渐的加重,发病初期常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐的另一侧也会出现疼痛,这种疼痛在夜间会比较明显。
治疗坐骨神经痛现在一般只是采用一些口服药物或者是物理治疗的方法,可以控制发病较急的一些病症。长期坐骨神经痛患者可以考虑针灸治疗。视病情的轻重决定针灸(及配合其他按摩、牵引,中药,理疗、练功等)治疗时间的长短。针灸治疗坐骨神经痛可以在一段时期和一定程度上缓解坐骨神经痛的症状,却无法达到根治的目的。
保健给点力
预防坐骨神经痛七招
马光保健集团中医师牟联群建议:
·平时尽量不要大幅度弯腰;
·可常练习倒行(往后走)缓解椎间压力;
·不要拿重的东西,尽量避免对腰部负荷较大的动作;
·平时养成久坐久立后多活动一下;
·不跷二郎腿;
·不坐沙发和较矮的座椅;
·睡硬板床。

