孩子不断发烧 会否烧坏脑袋？

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文⊙林弘谕

小儿发烧退了又回来，反反复复，是否会把小脑袋给烧坏而变得弱智？父母可以自行给孩子服用退烧药吗？

她问

我怀第二胎时，身体比怀第一胎时柔弱，而且害喜情况较严重，甚至出现脱水现象。怀孕期间，一两度来红，后来看了妇产科医生，并无大碍，最终宝宝顺利生产。

这个宝宝出世后，容易发烧，不晓得是不是在母胎时缺乏足够营养所致？

孩子现在已经两岁多，偶尔还是容易受到感染而发烧，尤其是托儿所一旦有孩子伤风感冒，她一定中招。

请问医生，宝宝的烧退后，每几个小时，又再发烧，这样反反复复，是否会把孩子的小脑袋给烧坏而变得弱智？

平时我应该在宝宝的饮食和生活上注意些什么？有时候没时间带孩子看医生，我们能自行给她服用退烧药吗？

相较于成人，幼童发烧更属常见，这是因为孩子的免疫系统仍在发育，父母不必太惊慌。

当面对感染或体内刺激物而出现炎症，人们的自身免疫系统会抗战，体温升高是自然反应，它会阻碍细菌和病毒继续生长，同时促进体内白血球的增长，以对抗感染。

小孩子容易感染流行性感冒或肠胃感冒，出现呕吐、伤风、腹泻等症状，最终导致发烧，一般可能持续四五天。

有一点必须清楚了解，即孩子的发烧体温高，跟病情的严重性没多大关联，并没有一个“发烧指标”，说明发烧几度就必须求医，只要孩子仍保持活跃，父母无须太担心。受到病毒感染的孩子，开始头两天，其体温可能升至摄氏41度，孩子会感觉疲乏、食欲减低等。

发烧体温在半夜容易升高，父母应留意，不要让孩子穿太厚的衣物，也无须盖被子，可用一条室温的毛巾擦拭额头和身体。

宝宝反复发烧， 给予退烧药的功效不是治疗引起发烧的病症，而是让宝宝舒服些，可以如常喝奶。即使几小时后发现宝宝体温回升，父母也不必过度惊慌，这是药性过了以后的正常反应。

宝宝满六个月以后，如果感冒发烧，只要宝宝看起来不至于特别虚弱无力，能吃能喝能睡，父母可以自行先给孩子服食退烧药。

通常，医生配给的退烧药，以“扑热息痛”（Paracetamol）和“布洛芬”（Ibuprofen）为主，后者通常给发烧超过38.5摄氏度者服用。

经常都有父母问我们这个问题：“医生，我的孩子不断发烧，会不会把脑子烧坏？我们看过很多这样的例子。”

这想法是错误的。单是发烧，并不会对脑部造成损伤。但是如果发烧是由脑膜炎所引起的，那炎症就可能伤及脑部。

6个月大到6岁之间的幼童，偶尔会出现发烧性抽搐或热性痉挛，但这些热性痉挛同样不会对脑部发育造成任何阻碍，除非痉挛情况长期持续，又不加以治疗，才会演变成长期问题。

面对三个月内的初生宝宝，医生须要做更多检查如验血验尿等程序，才能排除任何较严重的细菌感染症。这是因为宝宝的免疫系统尚未完全发育，严重感染的风险更大。医生收集了初步检查结果后会做出评估，若有需要，婴儿还得接受腰椎穿刺检查，以排除脑部受感染的可能性。

幼童生病时，要确保多喝水，饮水不足，容易导致脱水现象。

在怎样的情况下，应带发烧的婴孩看医生？

·未满六个月的宝宝，应该向医生求诊。

·高烧持续四五天还不见消退，表示受到细菌感染的概率较高，需要接受抗生素治疗。但这并不表示，所有发烧超过四至五天，都是细菌感染造成的。某些病毒感染也可能持续发烧超过一周。

·发烧过程中，一旦发现孩子有特殊的不适状况，如突发性的惊厥（Fever fits），但家长无需过度担心，除非长时间发作，否则一般不会造成大脑损伤。不过，若孩子惊厥，还是建议父母带孩子求医。

·孩子显现脱水迹象如排尿量减少（每一次间隔超过八小时）；浑身乏力；哭不出眼泪；体重显著减少超过5%；喝奶量比平日减少三分之二。

·如发现孩子身上出红疹或长口疮，应该看医生，由医生判断孩子能否继续寄放在托儿所，或者须在家隔离，直到康复为止。

主答