喝多少牛奶才算过量？

文⊙林弘谕

本周提问

牛奶问题

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孩子每喝牛奶就会腹泻，我是否该减少他喝奶的分量？大人也喝牛奶，现听说喝牛奶可能跟患癌有关，往后我该不该喝牛奶？

问

我的孩子每每喝奶，就会泻肚子。但是，孩童又不可不喝牛奶，以摄取儿童发育成长的重要营养。

我是否应该减少让他喝奶？请问多少分量才属于过量？

另一个问题是有关大人的。从小，我们都喝奶粉和牛奶长大。但是，长大成人后，现在却听说喝牛奶可能跟患癌有关，这让人很担心。

牛奶是钙质的来源，儿童需要钙质来保持骨骼和牙齿健壮，因此，孩童的成长与发育时期，应该摄取足够的牛奶以供应身体所需的营养。

一般上，两岁以下的健康孩童，牛奶中的有益脂肪对其大脑发育至关重要。年龄较大的孩子和青少年，由于全脂牛奶含有较高的脂肪，若须要减少每日脂肪的摄取，他们可选择饮用低脂奶或脱脂奶（Skim milk）。

父母给孩子喝牛奶时，可以变通不同的摄取方式，并非只有倒入杯中饮用。例如，孩子喜欢吃谷类食品（cereal），可以配合牛奶一起吃；或是制成冰沙（smoothie），口味多变化，也可增加食欲。

除了牛奶以外，父母可选择给孩子食用含丰富钙质的食物，其来源可取自低脂乳酪和酸奶、绿色蔬菜如羽衣甘蓝（Kale）及强化钙的果汁等。

一些孩童因各种因素对牛奶过敏或排斥喝牛奶，就必须通过每日饮食来摄取足够钙质，以避免缺乏钙质而对健康带来不良影响。

你的孩子每次喝奶都会腹泻，这应该是所谓的乳糖不耐症（lactose intolerance），通常是肠胃感冒的结果。这类乳糖不耐症患者，应选择饮用无乳糖的牛奶。

其实，大多数乳糖不耐症患儿，他们仍可以摄取小分量的牛奶而无任何不良症状（至于摄取量多少因人而异）。因此，将少量牛奶混入谷类食品或其他食物中，是一个逐渐解决腹泻问题的可行方式。如果腹泻情况仍然存在，那么就应该带孩子给儿科医生诊治，或许需要进一步做检测以确定其病况。

至于你所提及“喝牛奶可能跟患癌有关”的说法，曾有研究调查癌症与乳制品的关联，不过至今仍无具体科学证据显示乳制品与任何癌症有关。

乳糖不耐症患者，喝牛奶会感觉肚子不舒服或腹泻。

乳糖（lactose）是乳制品的主要成分。乳糖不耐症是指肠道没有制造或产生足够的乳糖酶（lactase，一种酶），因此无法正常消化乳糖。

没被消化的乳糖，进入小肠后，一般会受到肠道细菌作用，导致气体堆积，引致肠胃问题，包括腹胀、腹泻、腹痛或抽搐。

乳糖不耐症形成因素包括遗传与后天。遗传因素较罕见，后天因素则包括小肠壁因感染（食物中毒）或炎症受到损伤。一般来说，小肠恢复健康后，症状会改善。

此外，随着年纪越大，人体会产生越少乳糖酶，因此乳糖不耐症会变得更普遍。

孩童每日应喝多少牛奶，可根据保健促进局的营养指南作为参考：

每日牛奶摄取量

·6个月或以下：根据需要哺乳

·6至12个月：

500至750毫升（ml）

·1至2岁：750毫升

每日钙质摄取量

·6个月或以下：：

200毫克（mg）

·6至12个月：260毫克

·1至3岁：700毫克

·4至8岁：1000毫克

·9至18岁：1300毫克