中医对糖尿病患者有何养生劝告?食物摄取方面又有何建议?


他问:


我是糖尿病患者,常口渴多饮,中医有何养生方法?食物摄取又有何建议?


主答:


糖尿病是在环境和遗传因素的作用下,导致胰岛素相对或不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的慢性代谢性疾病,临床以血糖升高、多饮、多食、多尿、减重、疲乏等为特征。血糖控制不好可导致血管、神经、眼、肾脏、心脏等组织器官的慢性并发症,以致失明、下肢坏疽、尿毒症、中风或心肌梗死,危及生命。


糖尿病属中医“消渴病”的范畴,口渴多饮是属“上消”,也就是肺热津伤型,除了口渴多饮,也常伴口干舌燥,随饮随渴,舌红少津,苔薄黄等症状。以你的症状来说,宜清热润肺,生津止渴,适合多吃一些味苦性凉的食物,如苦瓜、苦菜、萝卜、菠菜、燕麦、绿豆汤等。


需要提醒的是,不同证型患者都有其相对应的饮食配用,这就是辩证施膳,如“下消”(肾阴亏损多尿型),要多吃补肾滋阴的食物,如黑芝麻、黑豆、核桃、栗子、枸杞子茶、紫米粥等以促进患者体质。如错服“上消”的苦凉食物,反而会加重病情。研究结果显示,药膳治疗对降低患者糖化血红蛋白及餐后两小时血糖效果佳。现代科研也证实,苦瓜、芹菜、蘑菇类、银耳、木耳类、南瓜、薏苡仁、枸杞子等,对血糖指数都有很好的效用。


当然,合理控制饮食,摄取适当的热量,维持理想的体重也很重要。饮食比例要均衡,如碳水化合物约占总热量的60%,蛋白质20%,脂肪20%。多摄取高膳食纤维饮食也可改善糖代谢、降血脂、防止便秘,是糖尿病防治重要组成部分。


饮食也要少量多餐,定时、定量、定餐。过饱过饥都是饮食所忌。切忌贪食,忌食油腻、辛辣、煎炸、烧烤的食物;即使没有心和肾疾病,也没有水肿和其他限制饮水的情况,仍应多喝水,每天6-8杯水(1500-2000毫升);戒烟酒。


中医的运动养生注重动中有静、静中有动、动静结合,有调整阴阳、疏通经络、调理气血、调整脏腑功能、强身健体、摄养身心的作用,像太极拳、八段锦、气功等,是典型的有氧运动。运动一般在餐后一小时进行,时间为30分钟,每天一至三次。不要在空腹时运动,以免出现低血糖反应;注意运动周围环境,穿着鞋袜柔软舒适,以防损伤机体;运动时一定要注意量力而行,以确保安全。


从情志养生来看,要保持开朗、乐观的情绪,平静的心态,积极的正面情绪是很重要的调摄方式。精神紧张、焦急思虑、发怒、恐惧是糖尿病发作和病情加重的重要因素。现代研究证实,负性情绪可引起机体产生大量激素,这些激素通过动员体内储存的葡萄糖使血糖升高,并增加胰岛素抵抗。同时这种负面情绪又使身机免疫反应异常,破坏胰腺的分泌功能,使胰岛素生成减少。


起居养生方面,要合理安排起居,防寒防暑,根据天气变化增减衣服;不宜裸露身体,过度贪凉,尤其是胸背部。避免高温时间外出,最好在清晨或傍晚到公园、湖边活动。中药有药性及药量,要配合患者体质及症状才能有效辨证施治,建议找资深中医师,切记自己乱服中药。




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