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黎巧缘／构图
新加坡游泳金童约瑟林上周六勇夺奥运100米蝶泳金牌，创下新加坡体育史新篇，也挑起人们运动的欲望。
记者请运动损伤专科医生与专家，谈一些热门运动项目如游泳、乒乓球、羽毛球等对健康的好处及隐患，确保你运动时，保住健康，减少受伤。
里约奥运会全球瞩目。新加坡游泳金童约瑟林上周六勇夺奥运100米蝶泳金牌，创下新加坡体育史新篇。通过电视日夜转播的赛事，人们对各项运动更加熟悉，运动的欲望也被挑起。
运动员经年累月锻炼一副好身手，不常运动的素人，开始运动时须多加注意，想一蹴而就，不只欲速不达，可能对身体带来伤害。
记者采访运动损伤专科医生与专家，谈一些热门运动项目如游泳、乒乓球、羽毛球等对健康的好处及隐患，确保运动时，保住健康，减少受伤。
运动创伤专家建议，热身活动可促进人体的血液循环，有效地减少90%以上的运动损伤。热身使肌肉韧带和关节温度升高，既能提高关节与韧带的活动范围和能力，又可减少肌肉的黏滞性，从而提高肌肉的收缩与伸展能力。这是提高锻炼质量、预防运动损伤不可或缺的关键环节。
一些运动有助增强脑力
美国梅奥诊所的医学专家指出，奥运会中的一些项目对增强脑力很有益处，包括羽毛球、乒乓球、跆拳道和划艇。这四种体育运动要求人们在运动过程中时刻保持高度的注意力，手眼协调能力和精确度，身体须要不断地移动，对神经系统有很好的促进作用。
很多项目如长跑和游泳是非常好的有氧运动，不但能增强体质，改善情绪，还有助降低患老年痴呆的可能性。梅奥诊所神经科专家建议，每周做五次有氧锻炼，每次30分钟，能减缓大脑认知功能的衰退。
哈佛大学医学院神经病学导师麦金尼斯（Scott McGinnis）指出，经常运动会增加特定脑部区域的容量。研究显示有氧运动，如跑步、游泳、骑脚踏车等可增进血液循环，提高身体的摄氧量，有助于保持神经细胞健康。举重和增强耐力的运动，也具备锻炼大脑功能的效益。
芬兰一项研究专门观察1920-1965年代表芬兰参加国际比赛的运动员的寿命和普通人的区别，共观察2363名运动员和相匹配的健康普通人1657人，研究一直随访到2011年。
结果发现，运动员比普通人寿命长约五至六年。耐力运动（中长跑等）的运动员中位预期寿命最长79.1岁，团体运动（足球、篮球等）其次，为78.8岁。力量运动（举重、摔跤、拳击等）运动员的寿命和普通人在统计上没有显著差异，但中位预期寿命为75.6岁，比普通人的72.9岁长。
耐力运动和团体运动的运动员心脏病、癌症和脑中风死亡风险比普通人低约30-40%，但痴呆死亡风险有所增加，没有统计差异。力量运动的运动员，心脏病、癌症和脑中风死亡风险和普通人没有差异，痴呆死亡风险显著增加约一倍。
预防与治疗跑步损伤
本地Orthosports诊所足踝科与运动损伤专科医生陈敬仁指出，运动对促进血液循环、四肢协调和平衡、关节等有帮助，但是运动伴有受伤风险，包括突发性的跌倒、扭伤等，以及重复性的受伤。
他指出，小球类运动如乒乓球和羽毛球等，有助协调四肢动作，强化平衡感。
跑步最容易受伤的部位是膝盖和脚踝，尤其是长程跑步，属于重复性的压力运动，必须有很强的承压力才能减少伤痛。越来越多人热衷参加马拉松运动，必须注意几个容易受伤的部位：
·膝盖肌腱发炎、撕裂；
·脚踝软骨与韧带；
·腓骨压力性骨折；
·脚趾关节损伤。
陈医生说：“一般上，扁平足或脚弓高的人跑马拉松时，脚部受到外侧骨摩擦，压力上传，也会导致膝盖和髋骨疼痛。尤其是脚弓高者，脚趾关节一般较硬，好像被‘锁住’一样，容易疼痛。”这些人参加马拉松时，应选择护垫较好的跑步鞋，即使扁平足也需要完好的鞋垫支撑，避免长时间承压力所带来的损伤。
陈医生说，一些运动容易导致习惯性易伤部位，如脚背外侧、拇指根部等，对易受伤部位，除要充分做好准备活动外，还要注意正确使用保护带，如护踝、护指、绷带等。
当出现足踝或膝盖等损伤时，医生可通过下列方式提供治疗：
1.服药，消除肌腱炎症，也可服用保健营养剂；
2.注射，包括类固醇、润滑液等等；
3.物理治疗，促进关节灵活，松筋，或超声波止痛；
4.手术，传统或微创手术，后者可缩短伤者的康复期。
针对个人需要适度运动
樟宜运动医学中心（Changi Sports Medicine Centre）教育总监（Exercise is Medicine Singapore, EIMS）黄忠声医生指出，体力活动包括所有的身体活动，如体育、运动和其他活动，如家务劳作（园艺／清洗）等。根据个人体能水平，采取适合本身强度变化的运动类型。一般来说，参加体育运动提供人们一个健康的互动、竞争与分享的平台。
病患如何从游泳、打乒乓球和羽毛球等运动中获益？
黄医生说，整体来看，这类型运动对心血管有助益，针对个人需要进行适度运动，可预防慢性疾病如高血压、二型糖尿病、肥胖症、缺血性心脏病（ischaemic heart disease）、高血脂、抑郁症和癌症（乳癌和结肠直肠癌）等。
这类有氧运动可降低过早死亡的概率，每周进行至少150分钟中等强度运动，证实可预防早死率高达40%。
黄忠声医生说，非负重（non-weight bearing）运动如游泳和划艇，曾有膝盖和脚踝伤患或关节炎者可选择这类型运动，以减轻对膝盖和踝骨的承重力。
羽毛球和乒乓球是非常受人们欢迎的休闲运动项目，选择任何运动都必须按照自身能力，最好是自己喜欢的。进行这几种运动必须注意两个重要事项：心血管和肌骨（musculoskeletal）危害率。
他说：“我们建议开始做运动前，自己做个体能活动适应力问卷（PAR-Q），可上网下载或到大型体育运动中心取得，通过七道问题，包括是否有胸痛，运动时是否出现晕眩或是膝盖疼痛等，若全部问题的答案都是‘否’，表示你可放心运动。”
五类运动的益处与隐患
陈敬仁医生和黄忠声医生对下列运动加以分析：
项目：游泳（中等强度运动，每周五次）
针对：膝关节炎和肥胖症
益处：不加剧膝盖疼痛与关节炎的方式减重，全身体运动，适合各年龄层。对心脏、肺部健康有助。
隐患：频密举臂过头动作，影响回旋肌腱群（rotator cuff），导致发炎、撕裂等。患膝关节炎者，游蛙泳时双腿须要不断踢水，可能导致病情发作，这类病人选择自由泳最适合，但不断重复举臂过头动作，肩膀压力大，也易受伤。
项目：乒乓球（中等至高强度运动，每周两次）
益处：有助提升肌肉爆发力，协调性。
隐患：快速旋转，正、反手扣杀，压力多出现在手腕部位，其软骨容易伤裂。
项目：羽毛球（中等至高强度运动，每周两次）
针对：高血压患者
益处：良好控制血压，有助提升肌肉爆发力和肢体协调性。
隐患：比较多突发性运动损伤，最常见的是足踝和膝盖扭伤和韧带撕裂。由于须要弹跳，人体最大肌腱——跟腱（achilles tendon）最易受创，如断裂、退化等，膝盖问题较少见。年长者不应过于剧烈。
项目： 骑脚踏车（中等至高强度运动，每周两次）
益处：强化心脏、肺部，对关节炎和超重者有益。
隐患：跌倒伤及头、脸和上肢（手指）。膝盖和肌腱等因重复性动作容易劳损受伤。
项目：划桨（中等至高强度运动，视需要而定）
益处：有益心脏，建构肌力，促进呼吸系统，纾解压力等，较少突发性伤痛。
隐患：由于重复性动作频密，不断用双手划桨，手腕使力，双腿协调配合动作，背部与膝盖最常出现伤痛。椎间盘压力大，可能导致椎间盘突出。
定时适当运动可减低患病风险
定时进行适当强度的运动，有助于：
·降低心脏疾病风险，高达40%
·降低中风风险，高达27%
·降低高血压发病率，高达50%
·降低糖尿病发病率，高达50%
·降低复发性乳癌死亡率和风险，高达50%
·降低大肠癌风险，超过60%
·降低患上阿尔茨海默氏症（Alzheimer's disease）概率达三分之一
·减少忧郁症发病概率和抑郁症状，效果和药物一样。
