研究：即便不是超重者 亚洲前期糖尿病患仍面对较高发病率

国大医院研究初步结果显示，当血糖指数升高时，前期糖尿病患身体分泌胰岛素的能力与血糖指数正常者相比，少了超过三成。这与西方国家的前期糖尿病患的情况刚好相反。

一般患有前期糖尿病的亚洲人即便不是超重者，依然面对较高的糖尿病发病率。本地研究发现，这可能是因为当他们的血糖指数升高时，身体无法分泌足够胰岛素。

研究结果取自新加坡国立大学医院去年展开的“第二型糖尿病病情历程的临床评估”（Assessing the Progression to Type-2 Diabetes，简称APT-2D）的大型研究。第二型患者一般因生活和饮食习惯，导致体内胰岛素生产不足，或生理系统对胰岛素敏感度不佳。

140名参与者分为前期糖尿病患和血糖指数正常者两组，给予统一份量的葡萄糖饮料后，由研究员观察他们的身体状况。前期糖尿病指的是血糖微高，但还没达至糖尿病指标。

初步结果显示，当血糖指数升高时，前期糖尿病患身体分泌胰岛素的能力与血糖指数正常者相比，少了超过三成。

这与西方国家的前期糖尿病患的情况刚好相反。在相同情况下，他们主要面对的是生理系统对胰岛素敏感度不佳的问题。

首席研究员新加坡国大医院内分泌科高级顾问医生涂瑜笑指出，肥胖可能引发生理系统对胰岛素的敏感度较低，所以亚洲人普遍觉得只要体重不超标就会没事。

不过她说：“研究结果却显示，当面对血糖指数升高时，我们的身体无法产生足够的胰岛素来应对。这可能解释尽管亚洲人体重没有超标，还是出现这么多糖尿病案例的原因。”

涂瑜笑指出，研究结果也凸显尽管基因可能引发第二型糖尿病，但健康饮食和积极运动可起到减缓的作用。前期糖尿病患应该减少摄取造成血糖指数急剧升高的饮食，如白饭和甜饮等。

她说，若前期糖尿病患大量摄取这些食物，这可能对制造胰岛素的胰脏造成负担，身体无法分泌胰岛素的问题会加剧，更快演变成糖尿病。新加坡的糖尿病发病率全球第二，仅排在美国之后。

由于140名参与者主要是华族，因此院方希望能招募到更多其他族群的参与者，更全面了解本地的糖尿病情况、发病过程和致病风险等，以便更好地对症下药。

目前，已有1341人报名参与研究，院方希望最迟明年6月能招募到2300人。

潘炜铨（34岁，食品起步公司创办人）是参与者之一。

他受访时说，虽然有多名亲戚患有第二型糖尿病，但他一直没有意识到自己是前期糖尿病患，直到参与研究并完成检查后才发现。

“我本来就注重健康，每个星期会运动三到五次，并确保饮食均衡。但这次检查结果更让我意识到，若不注重饮食和运动，患上第二型糖尿病的概率很高……因此除了继续定时运动，我也少吃白饭，选择吃更多蔬菜和水果。”

国大医院的APT-2D糖尿病研究正召集30岁至70岁者参加，参与者须没有已知的糖尿病病史或其他慢性疾病；同时是血糖指数正常者或糖尿病前期患者。若有兴趣可电邮brite_spot@nuhs.edu.sg，或在办公时间拨电8781-6305或8781-6306报名。