患严重心脏二尖瓣返流的病患,如今能接受新的微创手术,通过乳晕进入心脏修复二尖瓣,伤口仅两公分大,也能在手术后第五天就出院,康复时间同传统开胸手术相比大幅减少。
新加坡国立大学心脏中心希望在接下来两年内,让多一倍的病患进行微创心脏手术。
有高血压和高脂血病史的邱川莱(70岁,巴士司机),今年初突然感到严重气喘而去看医生,之后被推荐到国大医院检查,才发现原来是严重的二尖瓣返流。二尖瓣返流是因心脏的左心房和左心室之间的瓣膜关闭不全,导致血流回流,如果不及时治疗可能导致心律失常甚至心脏衰竭。
他在医生建议下,于今年1月28日进行微创经乳晕内窥镜二尖瓣手术,手术后第三天便能下床走动,第五天就出院,并在家休养了两个月后身体就恢复正常。他在6月病毒阻断措施解封后也能回返工作,目前身体情况非常良好。
他说:“一开始听到是心脏问题,我和家人都很担心,因为知道有一定的风险,但医生救了我一命。我也很庆幸有这样的技术能帮到我,在我隔壁床位的病患是进行开胸手术,他住院比较久,恢复得比较慢,胸前也有很明显的一道切口。”
虽然两种手术的价格相近,但传统开胸手术一般需要住院10天才能出院,康复期至少三个月,期间不能开车、运动或是侧睡。另外由于伤口较大和输血较多,因此感染或出现输血反应的概率也增加。新的微创手术不仅减少这些负效果,伤口更只有乳晕圆周一半,比传统微创手术的五公分还小。
国大心脏中心心胸血管外科主任兼高级顾问医生科菲迪斯副教授(Theodoros Kofidis)自2010年以来,已为超过500名病患进行微创心脏手术。他指出,中心每年治疗的约800名心脏病患中,有约100人进行微创手术,包括修复二尖瓣和进行心脏绕道手术。
他说,目前约95%二尖瓣返流的病患适合进行微创手术,适合以微创方式进行心脏绕道手术的病患也有约40%,他希望在接下来两年内让更多病患能接受这类手术。
国大心脏中心微创心胸血管外科成立模拟和训练中心,并计划出版相关手术的书籍,进一步提升和推广微创心脏手术。

