本地研究：认为清肠过程麻烦 测出粪便有血丝者四成不接受内窥镜检查

负责这项研究的国大医院结肠直肠外科主任兼高级顾问陈科刚副教授强调，接受粪便免疫化学检验和内窥镜检查很重要，因为息肉能在还没变成恶性肿瘤前被发现并切除。

化验粪便能及早探测结肠直肠癌，不过，通过一种快速探测法在粪便中找到血丝的人当中，有四成却不愿进一步接受结肠内窥镜检查。研究发现，这是因为大多数人认为进行内窥镜检查前必须清肠，过程相当麻烦。

结肠直肠癌是本地最普遍的癌症之一，每年有超过2000人确诊。通过粪便免疫化学检验棒（Faecal Immunochemical Test，简称FIT），人们可快速方便地测出粪便中是否有肉眼看不到的血丝，初步探测罹患结肠直肠癌的风险。若检验结果呈阳性，他们会被转介至医院进行详细的内窥镜检查。

不过，检验结果呈阳性的人当中，仅有50％到60％愿意接受内窥镜检查。

新加坡国立大学医院、新加坡国立大学癌症中心和苏瑞福公共卫生学院的医生与研究人员共同进行的研究显示，人们不愿接受内窥镜检查的主要原因，是觉得在检查前必须清肠，过程相当麻烦。

为了确保肠道干净、适合检查，在做内窥镜检查的前一天，患者必须喝约四公升、加入清肠药的水，之后他们会排泄四到六次左右。

负责这项研究的国大医院结肠直肠外科主任兼高级顾问陈科刚副教授强调，定期检验能及早探测结肠直肠癌，更有效地进行治疗。

他说：“接受粪便免疫化学检验和内窥镜检查很重要，这是因为息肉能在还没变成恶性肿瘤前被发现并切除。若检验结果呈阳性的患者不愿进一步看诊，医生就无法帮他们有效地治疗。”

研究团队一共调查了402名年龄介于46岁至89岁、于2017年至2019年间被转介到国大医院做内窥镜检查的患者。

陈科刚副教授说，团队接下来将探讨如何简化整个检验和筹备内窥镜检查的过程，以鼓励更多人接受检查。

其中一名结肠直肠癌患者吴来福（82岁），因接受粪便免疫化学检验和内窥镜检查，及早发现自己患癌。

吴来福三年前跌伤到诊所就医时，经医生建议，接受了粪便免疫化学检验，两次检验都呈阳性。

吴来福的女儿吴亚碹（47岁，个人助理）说，母亲在2011年被诊断患上末期结肠直肠癌，不久后病逝。家人担心父亲会有同样的问题，便鼓励他接受内窥镜检查。

检查结果显示，吴来福的肠道内长了六个息肉，在切除后发现其中一个为恶性。

吴亚碹说：“虽然检查前的准备工作很麻烦，不过还好父亲趁早检查，才能很快把息肉切除，之后也不须接受其他治疗。”

陈科刚副教授的另一研究则发现，两次粪便免疫化学检验结果都呈阳性的患者，比起一次检验结果呈阳性的患者，罹患结肠直肠癌的概率高出11倍。两次结果呈阳性的人当中，有14.2％患结肠直肠癌。

他说：“只要检验结果呈阳性，就应该去接受内窥镜检查。若出现两次阳性结果，就更应该警惕，到医院看诊和接受检查。”

在本地，年龄50岁或以上的公民和永久居民可到各大公共医院、综合诊疗所、指定药局和新加坡防癌协会办公室，免费领取粪便免疫化学检验棒。公众也可上网登记，将检验棒送到家中。

每人会收到两个检验棒，必须连续两天或在一周内其中两天，进行两次检测。

新加坡防癌协会的数据显示，去年共有超过5万人领取检验器并完成检验。