保费虽逐年增加,但理赔比率和平均数额保持不变,新加坡医药协会指保险公司管理费和佣金逐年增加是导致制度不可持续的罪魁祸首。目前仅75%保费用以理赔,协会因此呼吁当局规定保险公司须将保费的85%至90%用在理赔,以更好地控制保费的上升。
保险公司管理费和佣金上涨幅度比索赔额高
医药协会昨天发表的立场声明指出,新加坡精算学会在今年1月发表针对去年终身健保检讨的评论中,指出在2016年至2019年,每份私人综合健保计划(IP)索赔的平均赔付额减少了1%,而索赔率的复合年均增长率为9%,同终身健保(MediShield Life)的10%相似,可见并未出现保户索赔过多或过高的情况。
同样的一份评论也显示,IP保险公司的管理费用和佣金在同一时期的上涨幅度比索赔额高,从2016年的2亿3700万元增至2019年的3亿6300万元。