圣安德烈自闭症中心总裁赵崇德：设小型照护设施对自闭症患者更宜居

成人之家往往是当家长不能照顾孩子时做的“最后选择”。圣安德烈自闭症中心希望，接下来社区能有更多元的看护与住宿模式以满足不同患者的需求，并通过政府资助鼓励更多业者提供服务。

首所专为自闭患者而建的圣安德烈成人之家投入运作已有两年，目前住有超过20人。负责经营的社会服务机构指出，设施虽未住满，但确保居民有舒适的居住环境，有足够的人手与经费来维持良好服务是关键，因此接收居民前得谨慎评估。

位于盛港的圣安德烈成人之家由社会及家庭发展部和圣安德烈自闭症中心共同设立，并由圣安德烈自闭症中心经营，六年前宣布成立时所定的居民人数是200名。

成人之家往往是当家长不能照顾孩子时做的“最后选择”。圣安德烈自闭症中心希望，接下来社区能有更多元的看护与住宿模式以满足不同患者的需求，并通过政府资助鼓励更多业者提供服务。

今年3月公布的自闭症社群总体规划蓝图的其中一项建议是，为自闭成人规划更多且更长久的住宿设施。目前，圣安德烈成人之家是唯一专为自闭成人而设的这类住宿。另一所是位于三巴旺的德教太和观残障人士之家，近约两成名额保留给自闭者。部分自闭患者也居住在其他残障人士之家等设施。

圣安德烈自闭症中心总裁赵崇德接受《联合早报》访问时，畅谈成人之家的进展与挑战。他指出，院方正与当局检讨应照顾的人数。他认为，自闭者须有足够的私人空间，比起一座座的巨型疗养院，在不同地点设立小规模的成人之家会更宜居，而更多的政府资助能鼓励社服机构提供服务。

儿子有自闭症与智力障碍的赵崇德反映，自闭者的情况各不同，照护需求高的不太可能工作，社会得正视他们未来的起居安排。

“就如公共医疗是必要服务，人们能以高津贴享有护理，这些特需者所需的关护服务也应该被视为必要服务，获得相应的拨款。这类服务的成本高，资助不足的话，业者将难以维持高素质服务。”

据了解，成人之家获的政府资助不到经费的一半。受惠者按支付能力调查获得津贴，扣除津贴，每月支付的收费平均900多元，收费接下来或调整。圣安德烈自闭症中心也获得刘氏基金会的支持，为低收入家庭提供额外津贴。

成人之家的住宿每层楼有20多个房间，近20间是单人房，其余可住两人或三人，并设有活动与休息区，让居民活动，学习生活技能等。院内设有日间活动中心，约40名自闭者使用服务。

确保有足够且高素质的人手是另一挑战，成人之家在接收受惠者时得考虑这点。它有约30名职员，包括职能治疗师、看护人员等。申请通过新协立（SG Enable）提呈，再由成人之家评估。

机构会优先考虑面对种种难题的家庭，像是一些父母有健康问题，或者家长独自抚养孩子还得工作。住进成人之家后，家人仍可接孩子回家住几天，他们一般选在周末。

赵崇德说：“成人之家的成功不在于入住人数，而是确保居民的生活品质。也不是所有自闭者需要全天候看护。我希望未来有更多住宿选择，让特需者继续在社区里过着有尊严的生活。”

柯美玉（55岁，保安人员）几年前患癌，前夫的健康也出问题，只好安排儿子住进一家残障人士之家，无奈“问题多多”。儿子入住后曾失踪，还发生意外受伤。

她去年把将满21岁的儿子转到圣安德烈成人之家，对这家专照顾自闭者的机构更放心。她庆幸儿子能适应那里的环境，每周有几天会接儿子回家。

她说：“我总得先做安排，万一哪一天我不在儿子身边，至少他的起居有着落。成人之家对儿子来说是最安全的环境。”

符斌杰（64岁，自雇者）安排儿子到圣安德烈自闭症中心的其中一家日间活动中心。他认为，多数自闭孩子的家长需要的是优质且可负担的日间活动中心。但成人之家也是重要的设施，尤其当父母逐渐年老。本地已发展出更宜居的养老设施，他期待未来也有适合自闭者的设施，让家长安心。

社会及家庭发展部日前宣布，将投入更多资源提升照料成年残障者的日间活动中心和关护院护理素质。

成人之家的成功不在于入住人数，而是确保居民的生活品质。也不是所有自闭者需要全天候看护。我希望未来有更多住宿选择，让特需者继续在社区里过着有尊严的生活。

——圣安德烈自闭症中心总裁赵崇德