杨漾 报道


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白米和含糖饮料虽同属碳水化合物,但两者营养成分截然不同,碳水化合物的摄取与导致糖尿病风险也并无直接关联。受访营养师和专科医生提醒,肥胖仍是糖尿病的主要导因,保持健康均衡饮食是预防病发的关键。


有媒体日前报道,一碗白米饭的碳水化合物含量比两罐含糖饮料来得高。每日多吃一碗白米饭,患糖尿病概率就会上升11%。


对此,盛康保健(Sengkang Health)营养部门首席营养师马慧仪解释说,白米所含血糖指数(Glycemic Index,简称GI)的确较高,但其他精制加工碳水化合物(refined carbohydrates),如白面包、谷类和面食等,同样有高血糖指数。人们因此需要注意精制加工碳水化合物整体的摄取量,而非只针对白米一种特定食物。


马慧仪说:“如果比较精制加工碳水化合物与含糖饮料,前者的营养成分更多,包含蛋白质和钾铁等矿物质。但饮用含糖饮料除了增加卡路里外,并无其他营养。”


新加坡中央医院高级营养师陈爱珊则指出,日常饮食中有两种基本的碳水化合物,分别是糖分和淀粉,它们对人体的血糖水平影响各有不同。


陈爱珊说:“对糖尿病患来说,摄取的碳水化合物质量很是重要,因为糖分和淀粉会对血糖造成不同影响。一般来说,碳水化合物占人们每日能量所需的五六成,但个人所需不同,这要看年龄、体重、性别和活跃程度。”


鸡饭油多不宜多吃


此前的报道也指出,一碗白饭的血糖指数比一盘油鸡饭还要高,似乎颠覆了一般人认为鸡饭“较不健康”的普遍想法。


不过马慧仪指出,这个结论不完全正确。


她说,在含淀粉类食物中加入脂肪、蛋白质和纤维确实可降低血糖指数,“但要注意的是,鸡饭油多,因此即便血糖指数低,却不代表人们可以多吃”。


“多吃鸡饭只会导致超重和肥胖,增加糖尿病患病风险。反之,白饭若配蔬菜和鱼肉吃,其实可降低这顿饭的血糖指数。”


另外,不光是白饭,其他因素也会导致血糖指数升高。例如,蔬果越熟,其血糖指数会随之增加。经处理的食物血糖指数也各有不同,如米粉(rice flour)的血糖指数就比米来得高,马铃薯泥也比烘烤过的马铃薯高。


鹰阁医院内分泌专科林贞贞医生则强调,每日所需摄取的卡路里因人而异,而糖尿病的主要导因仍是肥胖,且要看人们是否有遗传基因。


2010年全国健康调查显示,每九名年龄介于18岁至69岁的国人中,就有一人的身体质量指数(Body Mass Index)超过30,属肥胖。


另据同年的全国营养调查,国人平均每天摄取2624千卡路里(kcal),比2004年的2378kcal多10.3%,也比理想水平多了300 kcal。过量摄取卡路里的国人更是多达六成。


本地高达九成的糖尿病患者属第二型糖尿病患者,他们一般因生活习惯,以致体内胰岛素生产不足,或生理系统对胰岛素没反应。


保健局:人们忽略米饭含糖量


保健促进局回复本报询问时指出,第二型糖尿病患者致病因素多元,包括肥胖和摄取大量精制加工碳水化合物,因此有必要针对不理想的饮食质量,继续对抗肥胖问题。


发言人说:“人们一般都比较注意含糖饮料的糖分,但很多人却不在意精制加工碳水化合物对血糖的影响。包括糖和米饭在内的精制加工碳水化合物会很快被分解为糖分,导致血糖飙升。时间一久,对身体造成严重负担,导致胰脏中制造胰岛素的细胞疲劳,最终发展为糖尿病。”


保健促进局指出,在全国营养调查中,人们从米饭和面食中摄取的含淀粉碳水化合物的糖分,比从含糖饮料中的蔗糖糖分来的多,比率是9比1。当局因此建议国人提升主食的碳水化合物质量,以全麦精制加工的米和面代替。如在白饭内加入20%糙米,患糖尿病的风险可降低16%。


该局也强调,并非主张完全不吃主食。营养师也建议,除了饮食,保持健康体重,控制酒精摄取和健康活跃的生活方式同样重要。