活得好
超重者通过运动和改变饮食减肥，失败率较高，也较容易复胖，有研究显示，通过胃绕道减肥手术，能有效减轻体重，效果也更持久。本期，请专科医生分析原因。
新加坡中央医院胃肠道外科及减重手术顾问医生林征宏指出，一项长期的国外研究显示，参与该研究的非手术者，体重平均减少约2%，动过胃绕道手术的参与研究者，体重减轻25%至30%。
林医生表示，手术不只限制所摄取的食物量，也改变促进饱腹感的肠道激素，抑制饥饿感和提高新陈代谢。
有的超重者，动过手术后，能较好利用胰岛素和葡萄糖，血糖更能受到良好控制。而且，由于一些肠道激素在手术后立刻产生，所以能帮助更有效地调节从胰腺生产的胰岛素。
这也就是为何即使还没减轻体重，多数糖尿病患者在手术后，病情即有所改善。
手术非减肥捷径
研究显示，胃绕道减肥手术将血糖降低到正常水平，大大缓解糖尿病病情，患者甚至可能不需要服药。这一般能降低或避免糖尿病相关并发症，如心脏病、中风、肾脏衰竭、失明等。
然而，林医生提醒，胃绕道减肥手术并非捷径，反而是个踏板，帮助患者达成健康生活的长期目标。
病患必须有心理准备，要长期维持理想体重，就必须在生活上做成改变。如果手术后不遵守医生的饮食或运动建议，病患有复胖的可能性。
问与答
Q：是否所有超重人士都适合接受手术？
A：孕妇、刚心脏病发或中风者，全身麻醉时风险较高，如果打算动手术，应该延期；胃溃疡或肺感染等急性疾病患者，应完成治疗后再动手术。
Q：手术后可能出现哪些并发症？
A：可能发生的并发症，包括手术后出血、接合口漏（anastomotic leak）、胃袖状狭窄（stricture）和肠疝（herniation of sleeve）。
也有病患补充剂摄取不足和没定期复诊，导致营养不良或吃过多时胃酸倒流。
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