本地棘手的皮肤病

本地儿童与男女最常见的皮肤疾病——湿疹。
本地儿童与男女最常见的皮肤疾病——湿疹。

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湿疹和牛皮癣这两种皮肤病棘手,无法治愈,莱佛士皮肤科与整容医疗中心皮肤科顾问医生廖蕙敏指出,皮肤外表影响了患者的自信心,导致社会心理功能障碍和抑郁症等。

皮肤疾病最让人揪心,影响外表,导致身心受挫,连带日常生活与精神也受波及,生活品质下降。

莱佛士皮肤科与整容医疗中心皮肤科顾问医生廖蕙敏指出,本地儿童与男女最常见的皮肤疾病为湿疹(Eczema),或称异位性皮肤炎(Atopic dermatitis),这在年纪较小的孩子中更为常见。

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廖蕙敏医生

湿疹和牛皮癣影响患者自信心

湿疹和牛皮癣(Psoriasis)属于慢性皮肤疾病,病情一般不易控制。廖医生说,以湿疹为例,患者经历痕痒,若皮肤破损与受感染,将出现疼痛现象。牛皮癣的患者身体各部位的皮肤不断剥落,同时也感到痕痒。

廖医生说:“这两种皮肤病的患者,如果其病情不受控制,他们个人生活品质将受到影响,其优质睡眠将被剥夺,从而影响日常生活作息。

“另一方面,患者每天必须在皮肤上涂抹很多药膏,不但花时间,医药费也不少,而且一些患者若不适应,会对身体涂满药膏感到很不舒服。”

最关键的是皮肤外表影响了患者的自信心,很多时候这导致社会心理功能障碍和抑郁症等。

大疱性表皮松懈症与斑色鱼鳞癣的棘手性

湿疹和牛皮癣这两种皮肤病之所以棘手,是因为无法治愈;但是,患者可对其病情有更多了解和管理,就能较有效地加以控制。

廖医生指出,上述两种常见皮肤病皆属于遗传疾病,不过并非每个病患如是。此类皮肤病的遗传因素很多,无法尽述。

其中,大疱性表皮松懈症(Epidermolysis Bullosa)最为棘手,这是一种因为人体基因出现问题所导致的病症,属于遗传性疾病。患者身体的胶原反常,皮肤修复能力弱,异常敏感,轻轻一摸都会起疱,导致伤疤。大疱一般出现在手脚上,严重的会遍及全身,甚至导致发炎和脱水现象,可能对婴儿造成生命危险。

另一种罕见遗传皮肤病为斑色鱼鳞癣(Harlequin Ichthyosis),这是一种常染色体隐性遗传皮肤病,影响患者的进食与呼吸状况,同时身体各部位的成长发育也受影响,如耳朵、鼻子、头皮、头发、指头等等。

患者一出生,全身皮肤出现异常增厚、斑驳的鱼鳞状。皮肤干裂掉落,易感染和脱水,对温度变化敏感。这是影响终生的皮肤病。

一些罕见遗传皮肤病是跟人体内部器官有关,造成成年后的良性或恶性皮肤生长。例如“Muir-Torre综合征”,这是一种罕见的显性遗传癌症相关的遗传性皮肤病。其临床特点是多发性皮肤肿瘤并发内腔恶性肿瘤,常见于结肠、十二指肠、子宫内膜、卵巢、尿道、前列腺、胃、肝脏或胆道等等。

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牛皮癣无法治愈,但患者可控制病情。

免疫系统疾病 易诱发皮肤病

生活中,哪些东西会诱发敏感原,造成皮肤疾病?如何预防?

廖蕙敏医生说,日常使用的强性肥皂、清洁液或消毒杀菌剂等等,过度使用都可能导致刺激性皮炎。她说,很多皮肤痕痒者使用某种消毒液来为患处清洗和杀菌,其实这消毒液的药性强,不适用于痕痒或发炎的皮肤。

哪些疾病容易诱发皮肤疾病?如何治疗?

廖医生指出,通常与免疫系统相关的疾病,都容易诱发皮肤病,这可从患者皮肤出现的症状略知一二。例如红斑狼疮,这是自身免疫性疾病,促使免疫系统产生自身抗体攻击自身细胞和组织,导致发炎和组织损害,包括肾脏、心脏、肺部、关节、大脑、皮肤和血细胞等。患者可能出现皮肤表面或内层的光敏皮肤红疹,若病情严重,会发烧、疲累和关节疼痛。红斑狼疮也可能因服用药物所诱发,因此必须确诊,对症下药。

确诊红斑狼疮后,皮肤科和风湿病学家将联手为患者提供治疗方案,如使用抗疟药物羟氯喹(Hydroxychloroquine),或/和口服类固醇药物,帮助消炎且控制皮肤病症。

廖医生说:“一般上,患者服用这些药物后,身体会感到舒适一些,最重要的是日常应避免晒太多太阳。”

(本版由莱佛士医院赞助)

预防湿疹病发建议

皮肤病中,湿疹最普遍,影响各个年龄层,但小过5岁的孩童最为常见。它以不同形式呈现,症状是环形皮疹,但经常被误认为真菌感染,这也可能是使用部分类固醇所致。一般的症状包括:

  • 皮肤出现红色皮疹(发痒)。
  • 皮肤干燥和出现鳞屑。
  • 因抓痒引起伤口,起泡。
  • 受感染或急性发作时出现水泡。

如果患者的父母或家庭成员患有特应性湿疹病史,孩童患上湿疹的概率会增加。治疗方面,根据湿疹位置和严重程度,孩子或许须要使用局部抗生素药膏或局部类固醇药膏,直到皮疹完全消退,才停止使用。

湿疹的刺激因素:

一、基因:因为基因突变,一些人先天缺乏聚蛋白(Filaggrin),增加患湿疹的概率。

二、环境和身体因素

  • 炎热、潮湿的气候,以及室内尘螨,是诱发湿疹的最常见因素。
  • 皮肤裂开,造成水分流失,成为细菌和病毒的“入口”,会使病情恶化。
  • 身心压力会影响病情。
  • 接触到食物或动物皮屑等过敏原。

预防湿疹病发建议:

  • 洗澡的时间应少过10分钟,水不宜过热,也应避免使用强性肥皂。洗澡后,轻轻用毛巾将身体拍干,过后立刻涂抹无化学香味的保湿霜,当皮肤干后,再涂抹一层保湿霜。
  • 剪短指甲,避免抓伤受影响的皮肤。
  • 穿舒适和宽松布质柔软的衣服,避免皮肤摩擦。
  • 保持住家干净,避免灰尘累积。

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