孕妇出国小心提防麻疹

又到了年底学校假期，不少国人趁假期会举家出国旅游。目前全球麻疹病例剧增，若家中有孕妇，是否能随行到爆发麻疹的地区？《活得好》请莱佛士妇产科医疗中心妇产科顾问医生陈友德解析。

陈友德医生说，如果孕妇在童年时期接受过两剂麻疹疫苗，染病的风险低；反之，没完成两剂麻疹疫苗的孕妇，应尽量避免到有麻疹疫情的国家。

陈医生指出，比起没有怀孕的妇女，孕妇若感染麻疹，病情往往较严重，较可能需要住院，也较可能发展成肺炎，致命率也较高。

此外，怀孕期间感染麻疹的话，胎儿流产、胎死腹中、早产和婴孩出生后体重过低的风险也会增加。

值得留意的是，若分娩前患上麻疹，生产后婴儿接触到染病的母亲，也可能染病，或引致大脑感染。这些初生儿出生后即时以注射的方式，使用合并的免疫球蛋白（pooled human immune globulin）治疗，可降低感染风险，但可能出现呕吐、发烧、感到烦躁等副作用。

麻疹症状分2阶段

■第一阶段：发高烧，感到昏昏欲睡，身体不适，并咳嗽、流鼻涕和红眼三至四天。

■第二阶段：嘴里出现白点，接着从头部至下肢出现红疹。

陈医生提醒，若出现症状，无论在国内或国外，应立刻看医生，以让医生诊断。除了麻疹，其他病毒感染可能导致类似症状。

陈医生：怀孕早期染病，虽然有可能流产，但没有胎儿感染麻疹引致先天性异常的报道。

陈医生：在我国，每个婴孩在12个月大和15至18个月时，需要注射麻疹、腮腺炎和德国麻疹三合一疫苗（统称MMR）。注射MMR疫苗后，90％人士到了成年，继续有抗体。

若孕妇在儿时没接受这疫苗，建议在怀孕前注射。不建议怀孕时注射这疫苗，因为可影响孕期。该疫苗的常见副作用包括发烧、红疹、头痛、呕吐、头昏等。