50岁起应接受结肠癌筛检

结直肠癌是本地男性最常见的癌症,也是男性二号癌症杀手。结直肠癌初期往往没有任何症状,所以必须定期及时筛检,才能有效治疗。百汇癌症中心内科肿瘤高级顾问医生徐英杰将于8月3日在华语健康讲座上讲解这课题。

结直肠癌(colorectal cancer)又称大肠癌、直肠癌,本地每年约有1200个新病例,是男性第一常见癌症,也是女性第二常见癌症。结直肠癌的症状包括便血,排便习惯改变,腹部持续疼痛,腹胀或痉挛,感觉肠道不能完全排空,以及体重无故减轻。

超过半数患者无症状

不过,即便没有出现任何症状,也不意味着没有患癌。百汇癌症中心内科肿瘤高级顾问医生徐英杰指出,本地每年确诊的结直肠癌患者之中,有超过半数没有出现上述症状,因为这些症状可能不会在结直肠癌发展的早期阶段出现。

换言之,要有效预防和治疗结直肠癌,除了必须改善生活习惯,也必须定期筛检。

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徐英杰医生:定期做筛检有助及时发现结直肠癌。

徐英杰医生说:“改变饮食和生活方式,就能预防结直肠癌,而且定期筛检有助救命。”

结直肠癌只要及时发现,就能尽快治疗,治疗方式包括手术、放射治疗、化疗、靶向治疗(targeted therapy)以及癌症免疫疗法(cancer immunotherapy)。至于选择哪种治疗方式,则须考虑癌症发展到哪一期、癌症位置、患者的体能以及患者个人偏好。

粪便潜血试验与结肠镜检查

根据卫生部提出的筛检准则,患癌风险属于一般的国人应从50岁开始接受结直肠癌筛检;如果患结直肠癌风险较高,例如家族病史有结直肠癌,那可能在50岁之前就必须进行筛检。

筛检频率则视筛检方式而定。

徐英杰医生解释:采取粪便潜血试验(faecal occult blood test,简称FOBT)或粪便免疫化学检验(faecal immunochemical test,简称FIT),每年必须检验一次;如果选择结肠镜检查(screening colonoscopy),发现没有异状,那可以等到5至10年后再做筛检。

结肠镜检查一般使用一种称为结肠镜的薄壁柔性管,结肠镜通过直肠插入,医生即可检查大肠内层。结肠镜检查一般在患者轻度镇静后进行,过程约需15分钟,医生也可能在检查途中一并切除良性息肉。

改变生活方式降低患癌风险

除了定期筛检,亦须改变生活方式,才能有效对抗结直肠癌。尽快采取下列做法,有助降低患癌风险:

  • 控制体重,确保体重维持在健康水平,避免囤积腹部赘肉。
  • 增加运动量,至少必须定期完成中等强度运动,如果可以增加运动强度或频率,效果更佳。
  • 多吃蔬果和全谷类,少吃红肉(猪、羊、牛)和加工肉类(香肠、午餐肉、火腿),减少饱和脂肪摄取量。
  • 少喝酒。
  • 戒烟。

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