享有“中国中医界砭法第一人”之誉的上海问痧堂中医养生馆创始人李道政来新，联合早报和他做访谈，了解“砭法”这古老的中国治疗法，与一般刮痧治疗的异同。
出身于医药世家的李道政，是中国上海问痧堂中医养生馆创始人，也享有“中国中医界砭法第一人”之誉。上个月，他专程来到新加坡开班传授铜砭（bian，第一声）刮痧。联合早报趁此机会认识这古老的中国治疗法，进一步了解“砭法”与一般刮痧治疗的异同。
砭法为中医六法之首曾被误解为针
谈到中医治疗时，许多人会提到砭、针、灸、药、按跷、导引。这是我们常说的“中医六法”，即是中医治疗的六大方法，其中的砭法为六法之首。
砭法盛行于中国殷商时期，而砭在《说文解字》中解释为：“以石刺病也”。砭法自东汉失传之后，人们多把它狭隘地理解为针灸的前身。李道政受访时指出：“后人常误以为砭为针，殊不知‘刺’的古意是铲除的意思，因此砭与针实为两种不同的医术。”
他也说明，刮痧是砭法的一部分，是利用皮肤对人体气血脏腑的运行情况来诊治的一种古老砭术。如今，砭法主要以刮痧、拍痧、放痧、吮痧、揪痧、刺络等手法广泛用于临床。
砭法要诀在于动刮痧原理为“通”
据《砭经》所载，砭法的特点可概括为三。李道政解释：
①点：点非针也，点其中而不必刺其体。砭法往往是使用砭石来操作，力度不如针灸直接扎入人体皮肤中，而是点在穴位或是身体的特殊部位。
②熨：熨似灸也，熨其外而不必灼其肤。熨是在离开皮肤的情况下进行，看上去像是用灸条在皮肤上治疗，但不会有灸法的烫痛感，这也是两者的区别。
③摩：摩即按也，摩其周而不必振其骨。砭之诀，唯在乎动。这主要是指按在皮肤上，尤其是病肇的周围，力度不能伤其骨头。
此三法加上拍痧，即用手掌不同部位来拍打身体，是临床中最常用，也是人们最需要掌握的刮痧特点。李道政强调：“砭法的要诀在于动。气血不和，则疾痛起。唯有动，才能推动气血，促进人体的修复能力。”
传统中医认为，气在人体环流不休，统辖气之升降出入的枢纽则称为“气机”。所以气之为病，主要是“气机”升降出入失调。
刮痧则以调气为首，调动人体的气血运动，所刮之处能引邪出表，加速人体内污物毒素的排出，调动人体的自愈力。
铜砭刮痧技法与要点
李道政说，任何病症都宜先刮拭后背的大椎穴及足太阳膀胱经的膏肓、神堂及大杼穴，然后才刮其他经脉线和局部患处。大椎属督脉，有总管统帅之意，督脉行于背部正中，可通一身之阳气。
铜砭刮痧的受刮者以坐姿刮痧为主，心神安定或可闭目养神，不要做会分心的事情。施术者应手腕放松、以肘发力，先抹一层油，刮痧油不宜太多，以免打滑不易出痧。让刮板与皮肤呈45度，操作手法为由上往下刮，因为人体的气机升降出入，下行为顺，上行为逆。要点为：先上后下、先左后右，先躯干后肢体，顺着肌肉骨骼方向，使疼痛感相对减轻，而刮四肢要刮到末梢。
此外，轻轻刮拭表皮的力度要均匀，以受刮者不受惊、能忍受的力度为主。频率稳定，不紧不慢，切勿用力过猛，以毛孔张开、皮肤发热为度。
在刮痧过程中，施术者与受刮者要沟通，了解受刮者的感受，如是否能忍受其痛。刮背的时间应控制在45分钟至1小时，不能过分刮拭。
刮痧注意事项与禁忌
李道政提醒：“刮痧后四小时内不宜洗澡，避免吹风。一般建议刮痧后24小时禁食，但可以适量喝点温黑砂糖水帮助化瘀血排痧毒，但糖尿病人、癌症病人术后不宜喝黑砂糖水。小面积刮痧则可以进食。刮完痧后最好让身体休息，好好睡上一觉。”
有些人会问，刮痧能否与针、灸、拔罐同时进行？
对此李道政解释：“刮痧可与针，也可以与拔罐同时进行。这两种方法都是引邪出表，但刮完痧不宜灸。灸是外面向里面走，刮痧则是里面往外走，引邪出表，通道不同。特别是四天之内排病高峰期，大量的病气引邪出表。此时，若艾灸的温热往里走会导致所有将要出来的邪往回走，退到出发点。”
另外，以下的身体部位与情况也不宜刮痧：
①乳头、阴部不刮，石门是绝育穴，慎刮。
②孕妇慎刮。
③糖尿病坏疽到发黑水肿一碰就破皮的溃烂状态不适宜刮痧。
④身体虚弱、正气不足的人，不适合刮痧。
⑤饱腹、过饥的状态下不宜刮痧。
⑥酒醉者禁刮。
⑦长期下焦不通如便秘者，慎刮腹部穴位，以防气逆上行，心肺功能衰竭。
赞
