许多人都知道骨髓移植能治疗血癌,但有些人对骨髓捐赠和移植的方法、安全性和风险性等知识掌握不够,因此存在疑虑和误解,如担心捐赠骨髓过程很痛、过后可能引致不育等。
《活得好》请血液肿瘤专科,同时也是新加坡骨髓捐赠计划(BMDP)执行委员会主席的林子毅医生解析一些常见迷思。
迷思一:捐赠骨髓会导致长期不育?
林子毅医生:捐赠骨髓过程十分安全,到目前为止,绝对没有证据显示,捐赠骨髓会影响生育。事实上,我们多数捐赠者都很年轻,其中许多人过后生儿育女,不存在不育的问题。
迷思二:捐赠骨髓是把部分骨头取出?
林医生:骨髓是骨头内制造血细胞的软组织,要强调的是,在捐赠过程中,没提取骨头,提取的是骨髓内的骨髓干细胞(液体)。捐出去的干细胞,在四到六周内就重生了。
迷思三:从脊椎抽取骨髓?会很痛?
林医生:骨髓干细胞是从骨盆(pelvic bone)中提取,并有麻醉,过程可能会有点不舒服,但捐赠者通常隔天就回去上班。
迷思四:从脊椎抽取骨髓,有半身不遂的风险?
林医生:这不正确。许多人以为骨髓是从脊椎提取,然而,就如上述,骨髓干细胞是从骨盆中提取,不触及脊椎,没有神经受损或半身不遂的风险。

给予受益者 第二次机会
林医生表示,骨髓移植已在国际上进行超过50年,也被证实是晚期血癌患者的一项重要治疗。血癌患者的骨髓被癌症影响,无法制造足够健康血细胞,以应付人体所需。骨髓移植是将捐赠者健康的血液干细胞,注入患者体内,以刺激患者产生新的骨髓。
这些新的免疫细胞可帮助患者更有效地抵抗癌症。
对于患与血液有关的疾病,如血癌的患者而言,骨髓移植可能是生存的最后机会。这代表捐赠骨髓可提供这些患者人生第二次机会的希望。
林子毅医生说,捐赠骨髓主要受益者是晚期血癌患者,也用于癌童(晚期实体肿瘤)、自身免疫疾病或严重地中海贫血症等的者。
由于对骨髓移植存在一些错误观念,有些捐赠者面对家人或爱人的反对,拒绝捐赠骨髓。
林子毅医生指出,至今新加坡骨髓捐赠计划共有10万5000名捐赠者,去年该计划协调了全球71起成功的骨髓移植,其中40名本地捐赠者捐赠骨髓。
“我们希望更多新加坡人可报名当骨髓捐赠者,以增加找到和血液相关患者成功配对的机会。”
17岁后就可捐
Q:骨髓捐献者需要什么条件?癌症康复者可以捐骨髓吗?
任何年龄介于17岁至49岁健康良好的人群都适合。报名捐赠者可保留在名册上直到60岁。
癌症康复者是不能捐赠骨髓的。
在捐赠前,将进行彻底健康检查,以确保身体健康。若有疑问,可向指定的医生查询。
林医生坦言,将捐赠骨髓者与患者匹配,比匹配血型复杂得多。他进一步解析,捐赠者和患者之间,人类白细胞抗原(HLA)的匹配非常重要,因为可提高成功移植的机会。通常,患者的兄弟姐妹可能与他们相互匹配(存在四分之一的机会)。
然而,对于无法在家族中找到合适捐赠者的患者,来自其中一个供体登记处,非亲戚关系的捐赠者是他们的最佳选择。

