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新生儿黄疸不退 何时该求医?

许多新生儿都有黄疸。

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新生儿黄疸,皮肤黄黄的,是一种生理现象,多数会自行消退,但也可能是某些疾病的表现。什么情况下,家长应提高警惕?《新明日报》《活得好》请鹰阁医院儿科医生Ratna Sridjaja解析。

Ratna Sridjaja医生说,新生儿的皮肤和眼睛呈黄色,表明血液中胆红素过多。若情况轻微,通常会自行消失。

但如果胆红素水平在婴孩出生后24小时内飚高或在一周后仍保持高水平,就有可能是其他健康问题所导致,如血液感染、病毒感染、酶或红血球膜异常,或肝脏问题等。

因为新生儿黄疸而需要动手术的最常见导因,是胆管闭锁症(biliary atresia),也就是胆管堵塞。在极少数情况下,未及时治疗的黄疸可导致一种称为脑核黄(kernicterus)的脑损伤。

医生提醒,若发现以下症状,应立即带去求医:

  • 3天后宝宝的皮肤更黄。
  • 宝宝的胸部或腹部呈黄色
  • 宝宝显得呆滞,显得没有食欲。
  • 宝宝排便浅淡色。
  • 宝宝向后弯背(arch back)。
  • 出生后两周黄疸没有消失。

Q:为什么新生儿会有黄疸?

医生:宝宝出生的头几天,肝脏还不成熟,没有能力正确排泄胆红素,因此皮肤会呈现黄色。这情况被称为生理性黄疸,通常会一两周内消失。

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