第14届联合早报“乐活谈保健”与百汇癌症中心及FairPrice Xtra联办的线上免费讲座 “治疗路上没有迟来者”已于上周末开讲，三位主讲人各为读者的健康提出精辟的意见。
大部分人都是好了伤疤忘了疼，只有生病了才后悔不好好照顾自己，但是痊愈后，却又放纵自己，不照顾健康。
上星期六上午，第14届早报“乐活谈保健”大型讲座在线上开讲，主题为“治疗路上没有迟来者”，主讲者再次强调了有病医病，没病防病的重要性。三位主讲者分别是百汇癌症中心内科肿瘤高级顾问医生施慧棣、百汇癌症中心血液科高级顾问医生李裕贤，以及职总平价合作社仁益药房（Unity）药剂师曾黎明。
年轻不代表不患乳癌
施慧棣医生分享的讲题为“女性最忌癌症——乳癌的饮食文化”。乳腺癌是女性中最常见的癌症，最高风险群是55岁至59岁的女性，但不表示年轻的就不会患上乳癌，尤其是卵巢癌和子宫颈癌的趋势也呈年轻化。这都跟现代不健康饮食脱离不了关系。
- 乳癌与肉类的联系
加工食品和特制产品如烤肉等，与致癌基因突变有关。
超过100项研究发现，水果和蔬菜与较低患癌风险相关；植物性食品可抑制激素依赖性肿瘤的形成，并且保护基因，抑制自由基产生。
- 乳癌与肥胖的联系
肥胖和乳腺癌的风险增加息息相关。患者的总脂肪和饱和脂肪，尤其是动物的高脂肪摄入量比一般人更高。低脂饮食（少于20％）有助于降低患乳腺癌的风险。
另外，高血糖也会增加患癌风险，人们应限制加工食品和精制糖的摄取，多吸收全谷物和低糖指数的食品。一项研究显示，一天只要喝100毫升，也就是三分之一罐含糖饮料的汽水，就会增加18%的罹癌率，或是22%的乳癌风险率。
人体胰岛素受体太高，将导致细胞生长，而过量生长有促癌的风险。
面对乳癌，是否做乳房切除术最恰当？施医生说：“乳癌患者也年轻化，很多30多至40多的患者选择将两边乳房切除，为了避免将来复发，其实她们无须这么做，可以局部切除。”
至于乳癌是否有遗传因素，她指出，如果家族病史都是在50岁以下患癌，就可能存在这个风险，必须定期筛检为要。
害怕血癌是因为认知不足
另一种癌症——血癌，也是让一般人感到恐惧，这是人们对它的认知不足所导致的。
李裕贤医生从“血癌治疗的希望”谈起，让大家对血癌的分类与治疗有多一层认识。血癌有三大种类型：白血病、淋巴癌和多发性骨髓瘤，其中以淋巴癌最为普遍，它是新加坡第五大最常见的男性癌。
他指出，并非每个血癌患者都必须进行骨髓移植，如急性白血病患者为例，必须看患者对化疗的反应和基因，再决定是否需要骨髓移植。若需骨髓移植，骨髓捐赠者可包括：患者本身、兄弟姐妹、父母亲或孩子、基因匹配的捐助者。
李裕贤说：“提早确诊的病患有较好的体力，病情也相对比较容易控制。一些延迟治疗的病患会出现并发症如：肾脏衰弱、心脏病、中风或细菌感染等。”
如何提早诊断，就必须留意血癌所引发的症状：
- 白血病：高烧不退、疲倦（贫血）、流血、淤青；
- 淋巴瘤：淋巴肿大、发烧、夜晚盗汗、体重急速下降、疲倦、肚胀；
- 多发性骨髓瘤：疲倦（贫血）、腰背疼痛（突然或恶化）、骨折、肾脏衰弱。
医生可以通过骨髓化验、淋巴活检、流式细胞仪、荧光素原位杂交等加以确诊血癌。一些病患在接受治疗时，比其他病患有更高的机会受到细菌感染，影响痊愈，甚至可能丧命。
李医生说，标靶性治疗已普遍应用，这可提高治疗效果，同时减低治疗的副作用，使年长患者也可能有接受治疗的机会。白血病患者，如果年轻时被确诊，治愈率更高。另外，保持正面与积极的身心状态，加上适量运动有助于康复。
他说：“淋巴腺肿大，如果只是一两公分，没有快速增大，那么还无须太担心，可以通过验血或扫描加以诊断。我们担心的是那些摸不到的淋巴腺，例如长在胸部或腹部的。”
预防胜于治疗。现在，大家期待着政府第三阶段的解封期，而冠病疫情下，人们应该吃些什么、做些什么，以增强抵抗力和维持健康体态呢？
药剂师曾黎明以“防疫不忘保健，如何在食与行活出自己”的课题，与读者分享防病之道。
她说，保健促进局推行了网上视频教导大众，尤其年长者如何维持健康的体态。
在未全面解封之前，人们的饮食习惯改变了不少，点外卖已成新常态，在饮食上有更多种选择。人们应多吃蔬菜、水果，选择低脂食物，碳水化合物适量摄取，多选择全谷类食物如糙米、全麦面包等。
多吃鲜艳的蔬果
曾黎明说：“平日三餐，多吃鲜艳的蔬果，这有助于抗氧化，因为过量自由基的产生，大都跟衰老和其他疾病有关联。”抗氧化蔬菜包括：朝鲜蓟（artichoke）、胡桃、石榴、蓝莓、草莓、酸果蔓等。富含维生素C的水果包括：奇异果、鲜橙、椰菜花和灯笼椒等。
如果无法从饮食得到身体所需的完全营养和维生素，可以服用保健品来补充营养，增强抵抗力，促进抗氧化功效和人体器官更好地运作等等。购买保健品时，应注意内含的有效成分。
她说：“很多人网购保健品，这些保健品不受到严厉管制，可能包含违禁品或特强禁药，吃了反而伤害身体。吃保健品时，至少得吃三个月才能评估其效用。如果病人每天必须吃药，也吃保健品，应该间隔两个小时。”
运动方面，每天维持150分钟的中等强度运动如快步走、做家务、跳舞和园艺等，以保持较高水平的心肺和肌肉与骨骼健康，提高基础代谢率。
第14届早报“乐活谈保健”线上讲座由联合早报主办。数码伙伴为zaobao.sg；主要赞助机构：百汇癌症中心（Parkway Cancer Centre），保健伙伴：FairPrice Xtra。
赞
