除了缩短病患等候时间 全国眼科中心调低19眼疾治疗费

全国眼科中心视网膜部门高级顾问医生杨耀山副教授说，玻璃体液注射治疗原本是由医生进行，但中心去年决定大幅度调整作业方式，挑选了六名资深护士接受培训后，从今年1月开始让她们负责提供这项服务。

新加坡全国眼科中心自上个月起，调低了19项复杂眼疾的治疗费用，减幅介于15％至32％；部分工作流程自今年1月开始也进行精简，缩短了病患的等候时间。

以老年黄斑病变患者所需的玻璃体液注射治疗为例，费用从之前的133元减至目前的96元，减幅约28%；含有植入体的青光眼手术、视网膜脱离手术，以及内视镜鼻泪囊减压手术（Dacryocystorhinostomy）等复杂手术，病患在获津贴后所付的费用，也平均少了四分之一。

全国眼科中心视网膜部门高级顾问医生杨耀山副教授，主要负责精简玻璃体液注射治疗的工作流程。这项医疗服务于2006年推出，如今每年的注射次数达1万6000多次。

大部分接受玻璃体液注射治疗的是老年黄斑病变或糖尿病视网膜病变患者，注射疗程视病情而定，有的人每月打一次针，有的则几个月打一次。这类治疗需要在病患眼白部分注入药物。

杨耀山接受《联合早报》访问时指出，玻璃体液注射治疗原本是由医生进行，但中心去年决定大幅度调整作业方式，挑选了六名资深护士接受培训后，从今年1月开始让她们负责提供这项服务。目前另有两人正在培训中。

他说：“以前医生只能等到看完上午的病人，趁午餐时间抽空到注射室为病人打针，导致等候打针的病人全部聚集在注射室外面，难免怨声载道，医生也会很匆忙。”

“我们只有两间注射室，有时自己有空了，到了注射室后却发现另一名医生已经在里面，这样的工作方式其实效率不高。”

注射药物的步骤只需五秒钟就能完成，但护士需反复核对病患个人资料，进行准备工作，以及之后的清理消毒步骤，因此医生半小时内最多只能处理四名病患。

据了解，每天接受玻璃体液注射治疗的病患少则30人，多则有80人。

如今，受过专业培训的护士能执行原本只有医生才能做的步骤，不但减少了病患无谓的等候时间，病患也不必支付医生费，因此拉低了这项服务的费用。

杨耀山说：“现在病人看了医生，就能直接去注射室打针，不用再等医生有空了才去。我们希望能有一组专属人员负责这项工作，能在医生门诊的时候同时进行，这样一有什么问题，还是可以询问医生。我们认为，这个改变颠覆了之前的作业方式，对病人和医生都是好的转变。”

资深护士黄诗敏（38岁）说：“病人原本很习惯医生打针，刚开始知道会由护士打针时，有的人充满了质疑，我们必须花时间解释。但很明显的是，病人因长等候时间的投诉减少了。”

老年黄斑病变患者努尔（63岁，司机）自2015年底开始玻璃体液注射治疗。

他受访时说，自从今年１月改由护士负责这项服务后，看完医生只需等上10来分钟就能完成这个步骤。

他说：“以前我每次来打针时，都和一大群病人一起在外面等，大家都很不开心，那时我可能也要等上一个小时左右，但为了保住眼睛，再久我也愿意等。所以现在他们改变了工作方式，最高兴的就是病人，不需要浪费时间苦等医生。”