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本地女婴搽马国购买尿布膏后入院

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一名不到一岁的本地女婴,因为父母为她搽了从马来西亚中医诊所购买的无名尿布膏后出现严重副作用,不但脸蛋水肿成了“月亮脸”、背部长了“水牛背”, 身体还毛发增生,皮肤也变薄,必须入院治疗。 

药膏里含的强力类固醇也导致女婴不断被感染,免疫系统受到压抑,甚至影响了发育。她已出院,正在接受门诊治疗。

卫生科学局星期一(1日)发表文告透露,女婴患上的库欣综合症(Cushing's syndrome),罪魁祸首就是尿布膏(diaper cream)里的强效类固醇倍他米松(Betamethasone valerate)。

库欣综合征是不当使用类固醇后的严重副作用,通常会因为身体过度积水导致肿胀,背上也因脂肪囤积驼了起来,俗称水牛背(buffalo hump),严重的话还可能致命。

卫生科学局也指出,另有三款湿疹药膏含有不适用于儿童或者未经申报的成分。

其中一款是,一名母亲为孩子搽了D'Splendid Kidzema Cream,两天后就发现湿疹消失,但停用三天后恶化。这款在网上、零售店和摊位销售的药膏号称能为幼儿和14岁以下儿童缓解皮疹、湿疹、痔疮和蚊虫叮咬,但当局化验后发现这药膏含有抗生素环丙沙星(ciprofloxacin)和抗菌素特比奈芬(terbinafine),前者只能根据医生嘱咐使用,后者不适合12岁以下儿童。

其余两款Clair De Lune品牌的药膏,其中的日用霜声称可抗敏感、缓解粉刺和湿疹,促进皮肤新陈代谢,夜用霜则称可抗菌消炎。

一名消费者发现自己停用这些药膏后湿疹反弹。化验发现,这些药膏含有强效类固醇,或是治疗过敏的抗组胺药(antihistamine)和抗生素等。卫生科学局已下令零售商或网络平台停止售卖。

该局提醒,一些产品宣称是“全天然植物草本”或“零化学品”,但其实可能含有未经申报的受管制药物,用来加强药效。 

文告说,“不要使用没有标签、从不熟悉的海外来源或可疑网站及个人购买的产品。你不能确定这些产品含有什么成分,是在哪里生产,怎么生产的。婴幼儿尤其脆弱,接触强效受管制药物后可能会有严重后果。”

综合皮肤专科的陈远超医生接受《联合早报》访问时指出,倍他米松(Betamethason valerate)可能是在没有医嘱的情况下长时间使用,而且皮肤包在尿片里,导致更多类固醇经皮肤吸收。

卫生科学局说,倍他米松和Clair De Lune P. Tuberose Day Cream中所含的复方丙酸氯倍他索(Clobetasol propionate),都是强效类固醇,通常用来治疗皮肤发炎,只能在医生严格监督下使用。

“外用类固醇的副作用包括极度敏感、皮肤变薄,甚至吸收进皮肤,如长期大面积使用还会造成严重的副作用如库欣综合征。”

陈远超医生说,类固醇的副作用是否能消散,得看外用了多久,搽在皮肤哪些地方,症状可能要几个星期或几个月才能出现。“如果严重的话,有可能危及生命。”

他说,遇到这种情况,医生会慢慢让病患停用类固醇,并治疗副作用,如果治疗得当,婴儿可以康复。

他也说,通常本地家长为孩子选购产品时都很小心,在这起事件中,家长可能以为尿布膏不含任何药物成分,所以才会用。

有疑问的公众可以联系卫生科学局的执法部门。电话:6866-3485,电邮:hsa_is@hsa.gov.sg。

这四款药膏含的未经申报成分有:

  • 无标签尿布膏:含有类固醇倍他米松(Betamethasone valerate)、抗菌素克霉唑(Clotrimazole)
  • D'Splendid Kidzema Cream:抗生素环丙沙星(Ciprofloxacin)、抗菌素特比奈芬(Terbinafine)
  • Clair De Lune P. Tuberose Day Cream:类固醇复方丙酸氯倍他索(Clobetasol propionate)、抗生素氯霉素(Chloramphenicol)、甲硝唑(Metronidazole)、磺胺甲恶唑(Sulfamethoxazole)、甲氧苄啶(Trimethoprim),以及抗菌素酮康唑(Ketoconazole)
  • Clair De Lune S. Involcurata Night:扑尔敏(Chlorpheniramine)、抗生素甲硝唑(Metronidazole)、磺胺甲恶唑(Sulfamethoxazole)、甲氧苄啶(Trimethoprim),以及抗菌素灰黄霉素(Griseofulvin)

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