早期介入打开自闭心门

确诊之后，吴夷才惊觉女儿有自闭症，不能接受主流学前教育。接受早期介入治疗，吴夷也改变了观念，不再像以前那么照顾女儿，而是要教育她如何学习自立。

吴夷（36岁）的女儿谢牧萤（7岁）来新加坡报读幼稚园K1时，原本就不太爱说话，念了两三个月后情况还是没有改善。老师告诉她，她女儿应该不只是内向，到了竹脚妇幼医院检查后，她才惊觉女儿有自闭症，不能接受主流学前教育。

牧萤很快被转介到盛港西芬微（Fernvale）的AWWA婴幼儿早期介入中心（Early Intervention Centre）。吴夷必须重新学习怎么照顾女儿，陪她一起上课，回到家里再反复练习。2017年起，她也定期参加中心举办的“Kopi Chat”（喝咖啡）聚会活动，利用孩子们上课时的约一个小时空档，一边喝饮料，一边跟中心职员和其他家长交流心得。

随着牧萤的情况有了长足改善，吴夷也更有信心跟其他家长分享经验。虽然都是特需孩子的家长，但每个人的情况都很不一样，吴夷认为，家长定期交流，能从中学到很多，对于调整育儿策略很有帮助。

“比如，牧萤喜欢重复提问，即使回答了她，她也不断追问。我就学到了不要太早告诉她明天的计划，差不多要到了才说，否则她会一直问明天要去哪里。当然，不是每个孩子都适合这个方法。我也了解到要让孩子多运动，少吃糖，不要让他们太兴奋。”

不上课的时候，这些家长也会相约出去玩，或者互相拜访，让孩子们玩在一块儿。

吴夷是家庭主妇，她和当私召车司机的丈夫还育有10岁的儿子，两个孩子在新加坡出世后，全家人回深圳居住。因为儿子要上小学，妹妹牧萤2017年才跟着父母回新加坡，报读教育部幼儿园念K1。当时，她完全不会讲英语，华语只说一点点。本来吴夷也不太担心，因为儿子也是在英文只会26个字母的情况下很快适应了小学教育，她原本以为，女儿也会跟小朋友玩着玩着就会开口说话。

“直到老师告诉我们，她跟别的小孩不一样，让我们去医院检查，我们才觉得不对劲。当医生告诉我们她是自闭症时，我们都快哭了。”

回想起女儿小时候的成长经历，吴夷受访时说，可能女儿是家中老幺，出世后深受家人疼爱，因此饭来张口、衣来伸手，不需要开口说话，只要抬抬下巴妈妈就知道女儿要什么。

“她1岁多才能走路说话，可能因为我照顾得太好，她从小就不太爱说话，吃东西也是我喂。在中国，社会对特需孩子的意识也不太高，孩子比较大才上幼儿园，不像这里很小就去托儿所。再加上我儿子什么都会自己做，我以为孩子会自己学会，所以一直没有太注意。”

确诊之后，吴夷才意识到女儿的确跟儿子不一样，不但没有眼神交流，也有懒惰眼，不喜欢颜色太鲜艳的东西，比如很多小孩都喜欢玩的彩球池。牧萤也怕打雷和电钻的声音，还怕马桶冲水声，甚至怕得不敢小解，宁可憋着，因此一度他们不敢去商场，因为她看到厕所就哭。

“接受早期介入后，我改了我的观念，不再像以前那么照顾她，她能自己做的都让她做。她去年就学会了用筷子，现在会自己扣纽扣，也会上厕所。”

牧萤原本应该在今年念小学，但吴夷认为女儿的学习能力还不行，因此今年再来AWWA早期介入中心上课，明年再上小一。按照目前的情况，吴夷打算为女儿报读特殊学校。

早期介入强调的是家长和孩子们一起上课，一起学习，把课堂上学到的带回家里实践。因此，孩子们参加早期介入课程时，家长必须“陪读”。

AWWA儿童和青少年残疾服务副主任陈冰倩说，孩子一天里只是在中心两个多小时，其余20多个小时都跟家长在一起，如果家长可以把在这里学到的运用在日常生活中，孩子的进步会更快。

以牧萤的情况来说，班上两个教师会指导六到八个家长，有时候还有语言治疗师和职能治疗师，刚开始时是每个星期来三天，每次两个半小时，现在则改成两天。

吴夷说：“我们不能全交给老师，自己也要学，家长在学校学了，再在家里进行干预，才能起到作用。比如我们在Kopi Chat学做蛋糕，我们在家里也跟孩子一起做蛋糕。”

2016年，AWWA的团队开始专门为家长组织小组分享会，发现效果不错，于是趁孩子们上课的空档，邀请家长参加边喝咖啡边讨论各种早期介入的课题。治疗师、社工和心理专家也加入讨论，解释各种治疗手段背后的原理，或者学习怎么亲自动手制作教材。另外，家长也可以通过这些讨论会互相学习，充分利用送孩子来中心学习的时间。Kopi Chat在2017年正式推出。

AWWA的三个早期介入中心——盛港西的芬微、金吉（Kim Keat）和后港中心目前一共收了812个孩子。自2017年，有超过760个家长或看护者参加了超过155次的Kopi Chat。

AWWA自2004年起就为零到六岁、有中度到重度残障的孩子提供早期介入服务。自2017年，AWWA也开始试行“两岁以下婴幼儿早期介入计划”（EIPIC Under-2s），专门为婴幼儿提供更针对性的介入治疗。