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交流站:各方应合作确保医疗保险可负担得起

卫生部正与保险公司和医疗服务提供者合作,解决导致医疗成本上升的因素,同时确保病患继续获得优质和适当的医疗服务。(档案照)

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谨答复《联合早报·交流站》于9月21日刊登的黄达天读者投函《须加强监管保险产品》:

黄先生在投函中就亲人的安盛保险(AXA)私人综合健保计划(Integrated Shield Plans,简称IP)的保费不断上涨表达了关切,并呼吁当局对IP加强监管。

为了提供可靠的保障,保险计划在商业上必须具有可持续性。这意味着保险公司必须收取足够的保费来支付索赔。对于IP和更广泛的医疗保险,保险公司对未来医疗消费和医疗进步的了解有限。它们在厘定保费时,会对这些因素作出假设。如果索赔情况与这些假设不同,它们就会相应地调整保费。

新加坡金融管理局和卫生部就保险公司的定价方法,与它们进行讨论。保险公司应使用可靠的数据,并作出切合实际的假设,以可持续的方式为产品定价。金管局要求保险公司公平对待客户,并披露所有相关信息,包括不能保证IP和IP附加险的保费维持不变。金管局会向定价不当或不公平对待客户的保险公司追责。

金管局将检讨安盛的IP和IP附加险的定价方法和做法。安盛已于9月30日在《联合早报》回复黄先生,解释其IP和IP附加险的定价考虑因素。

控制保费上涨的最有效方法,是通过不过度收费和不过度消费医疗服务,来控制医疗成本的增加。

卫生部正与保险公司和医疗服务提供者合作,解决导致医疗成本上升的因素,同时确保病患继续获得优质和适当的医疗服务。例如,自公布私人医院的收费基准以来,卫生部观察到平均收费略有下降,同一手术的费用普遍趋同,80%以上低于收费基准的上限。

自2019年起,提供IP的保险公司已停止售卖全赔IP附加险,这也缓和了不断上升的医疗和索赔成本。这鼓励病患和医疗服务提供者选择适当和具有成本效益的治疗方法。

病患、保险公司和医疗从业者,所有相关方都应发挥作用,确保医疗保险维持在负担得起的水平。

(新加坡金融管理局机构发展与通讯司通讯处副司长李元伟)

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