11月国会提到终身健保保费大幅调涨的几个主因是:索偿额激增、索偿顶限提高和受保范围扩大。从会计或账目的视角来看,这是理所当然的。若要探讨根本的原因,就得从公共保健的角度来看。政府一贯的说法就是人口急速老化,医疗支出也随之大增,似乎这是直接的因果关系,其实不尽然。
很多常见、好发于中年以后的慢性病如“三高“(糖尿病、高血压、高胆固醇),其导因多年前就已种下,经过二三十年长期累积始发病。慢性病如三高、过胖、关节炎和这些疾病不胜枚举的并发症,如中风、截肢、心脏病、眼疾等等,占用最多的医疗资源。
这些病患逐年累积,医疗系统得长期照顾滚雪球般的病患数量,医疗支出可想而知。
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