使用一瓶麻醉剂，等于烧440公斤的煤炭；传统哮喘喷雾吸入器所排放的气体所产生的温室效应，比二氧化碳高1000倍……全球气候危机也是健康危机，而医疗卫生系统对气候变化也有推波助澜的作用，新加坡国立大学成立新医学永续发展研究中心，通过研发新产品和提高医疗人员的意识，为应对气候变化尽一分力。
全球医疗领域的能源消耗规模庞大，产生的温室气体排放不容小觑。国大杨潞龄医学院医学永续发展研究中心主任沃茨教授（Nick Watts）受访时告诉《联合早报》，气候变化影响空气品质和食物安全，对人类健康会造成一定冲击，也会增加中暑、传染病和洪水的风险，医疗领域因此不能对减排责任视而不见。
他说：“医疗的二氧化碳排放量占全球总排放量约7%，世界不同领域一直积极参与应对气候变化，但医疗领域是在过去三五年才开始参与。我们正在开始应对挑战，所幸，我们发现我们所做的，对病患和对成本都有益......我认为跟应对冠病疫情一样，国际医疗领域擅长集结起来，解决重大挑战。”
2030年新加坡绿色发展蓝图 促成立全球最大医学永续发展研究中心
新中心副主任、杨潞龄医学院助理院长阿曼达（Amanda Zain）医生则说，本地医疗领域对永续发展讨论的转折点，是在政府2021年推出2030年新加坡绿色发展蓝图之后，许多医疗人员开始讨论，如何能为这一目标做出贡献，最终促成了这个研究中心的成立。
国大日前在阿联酋迪拜举行的第28届联合国气候变化大会上，宣布成立这所既是亚洲首个，也是全球最大的医学永续发展研究中心。
谈到医学领域的永续发展进度，沃茨认为已取得重大突破，一些低碳替代品已问世，如电动救护车，以及对环境更友善的喷雾吸入器，但问题在于这些新商品仍不够普及。为此，新中心将广泛推广医学永续发展，并加强相关教育。
除了推动技术方面的进步，新中心也将研究如何改变医疗人员和病患的沟通和思维模式，从而鼓励他们接受更合适，也更环保的治疗方法。
沃茨说：“如果不应对气候变化，后果不堪设想，例如热损伤和传染病的发病率将增加。病患也期望我们为应对气候变化做出贡献，要我们关注未来，以及保护他们的健康。病患也希望享有高质量和高效能的医疗系统，把环境损害降到最低的治疗方法，符合他们的期待。”
带领学生了解医疗体系碳足迹 为医疗专业人士提升减排知识水平
在教育方面，新中心将从2024年开始，为本科生开办选修课，除了邀请相关领域学者讲课，也会带领学生实地了解医疗体系的碳足迹。中心也计划在2024年开办硕士课程，为医疗专业人士和其他领域的学生，教导规划和实践低碳所需工具，提升减排的知识水平。
阿曼达说：“在基础层面上，我们希望医学生能更了解对气候变化及其对健康的影响，以及在实践中，减少气候暖化影响或碳足迹。到专业层级，我们希望他们使用相关工具的能力，达到专业水平。”
除了针对本地医学生，新中心的课程也面向全球高级临床医护人员和学家，希望通过几周的交流活动，让他们把医疗永续发展纳入实践和政策中。
新中心从2023年11月成立以来，已招募10名科研人员。投入运作后，中心希望吸引25名研究人员，包括世界各地的临床医生、环境科学家和相关专业人士，研究和讨论相关课题。
将评估本地医疗业碳排影响 助制定减排路线
国大杨潞龄医学院医学永续发展研究中心的首个大型研究项目，是全面评估新加坡医疗业的整体碳排影响，包括测量碳足迹，并以此为依据，为医疗领域制定减排路线。
谈到科研重点，中心主任沃茨教授（Nick Watts）说：“任何优秀的科学家都会告诉你，想解决一个问题，就需要知道从哪里开始。我们知道我们要往哪里去，我们要实现零排放，但我们不知道的，是我们今天在哪里。因此第一件事就是找出基线，以及可以实现的目标。”
沃茨强调，减排的道路是一个长远的过程，非一朝一夕可以完成，可能需要数十年的努力，因此他们也希望通过这项数据收集工作，预测接下来工作的难处。他说，这是个全面的研究项目，所收集的数据，涉及医疗领域的方方面面，上至大型医院的日常运作，下至药品送到诊所的碳足迹。
除了新加坡，沃茨此前曾协助英国进行类似的计算，而美国、加拿大、澳大利亚，以及法国的医疗系统，也已展开一样的碳排放评估。
他说：“新加坡有一套现代的医疗保健系统，而且系统垂直整合度高、数码化也高，因此新加坡有独特优势，这项评估可能成为世界的黄金标准。”
针对研究挑战，沃茨指出，要收集医疗领域各方面的数据十分困难，因此须设计新统计技术。研究人员也不能期待取得完美数据，只能根据现有条件做出计算，再逐步优化准确性。
沃茨相信，我国的医学永续发展研究中心，将为全球医疗领域提供宝贵的科研成果。
医学永续中心主任沃茨：从环境研究着手预防疾病
沃茨曾任英国国民保健署（NHS）首席可持续发展官。谈到自己如何受启发，沃茨指出，他曾是一名急诊室医生，但后来发现许多病患因居住环境不佳，往往康复不久后，又会再次入院，让他感到沮丧。他因此开始更加关注环境变化，对医疗系统的影响，从上游避免疾病。
沃茨先后在世界卫生组织，以及著名医学期刊《柳叶刀》任职，之后受英国NHS邀请，组建零碳排团队。
这次来到新加坡担任国大杨潞龄医学院医学永续发展研究中心第一位主任，他希望进一步推动医学永续发展领域创新，帮助全世界。
“我们在英国实施所有得到证据支持的策略，但是在五年后，如果没有人继续提供理论基础，没有人进行核心研究，所有医疗系统都会遇到麻烦。国大新中心的工作，正填补行业脱碳理论中的关键空白。”
医生使命包括关注下一代 开始留意医学领域永续发展
阿曼达则是一名儿科医生，也是一名母亲。她说，自己照顾孩子和儿童病患时，经常反思如何为他们打造一个更好的世界，因此开始注意到医学领域的永续发展。
她说：“有时医生只会关注眼前的病人，忽略看不见的问题。但实际上，照顾自己的孩子和病童时，我深刻意识到医生的使命也包括关注下一代。核心问题是我们能怎么做，让下一代人活更好。”
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